疫情当前,准妈妈要收好的产检攻略
新型冠状病毒疫情之下,如何保障母胎安全,做好产检,是许多准妈妈们烦心的事情。
诸如能否减少产检?如何安排产检?如何监护母儿安全?如何防护不被感染?……让准妈妈们操碎了心。
为了让准妈妈们平安渡过这个特殊时刻,我们为大家准备了疫情之下如何做好母胎保健的小攻略,希望对准妈妈们有所帮助。
一. 必查篇:
(一) 早孕期:产检频率一般四周一次,除NT检查、唐氏筛查及无创检测需要有时间段的要求以外,早去晚去几个星期没有太大区别,合理安排搭配完成即可。
1. 停经40余天,可以在就近的医院、诊所超声检查,确定宫内妊娠,且有胎心搏动。好好休息。
2. 12-14周需要进行NT超声筛查。可以提前2-4周预约(只要不超过14周,不低于12周)。网上预约,建档时并由医生开具NT预约单。
3. 16-20周,唐氏筛查;13-22周+无创胎儿DNA检测。期间可以根据具体情况进行网上预约就诊。
(二) 中孕期:产检频率四周一次。
1. 胎儿四维系统超声(大排畸超声):检查孕周22-24周。可以在早孕期16周左右提前预约,预约成功后在家耐心等待。
2. 葡萄糖耐量试验(OGTT)俗称“糖筛”,24-28周检测。可以在医生看超声结果时产检并开具检查。
(三) 晚孕期:产检频率一般自28周起,每隔两周产检一次,36周起每隔一周产检一次。但眼下除了重要检查时段,可视情况延长。
1. 32周左右的系统超声以及相应的检查、抽血检验,目的在于全面了解胎儿生长发育情况、孕妇是否有潜在合并症并发症风险。可以在28周左右,预约医生查看葡萄糖耐量试验结果,可同时进行产检并预约超声;
2. 36周-38周左右系统超声,全面评估胎儿情况、母体情况,为分娩做好准备。
二. 自我监护篇:由于大家都减少到医院产检,但是又不放心宝宝,所以自我监护、如何监护十分重要。
(一) 早孕期:
1. 均衡饮食,多食优质蛋白(蛋、奶制品、鱼类、禽类),多吃富含维生素的蔬菜,适量吃水果。口服叶酸、多种维生素;
2. 如果有孕吐反应,可以少吃多餐,吐了再吃。注意休息。如出现妊娠剧吐,要到妇科就诊;
3. 如有腹痛伴多量阴道流血需妇科就诊;
(二) 中孕期:
1. 注意控制饮食:因为非常时期大多宅在家,运动减少,如果不注意饮食、不控制淀粉类食物、甜食、水果的摄入,容易导致妊娠期糖尿病;
2. 如有腹痛、腹部坠胀伴流血或分泌物增多,要到产科就诊。
(三) 晚孕期:
1. 胎动是胎儿宫内安危的重要指标,准妈妈们要学会自数胎动,每天早、中、晚各固定1小时,计数每个小时内不少于3-4次(详见保健手册);
2. 32周起,每两周一次的产检开始进行胎心监护。如孕妇血压正常、血糖监测正常(指有妊娠期糖尿病孕妇)、体重管理好(每周体重增长不超过400g),胎动正常,2-3周产检,早一天晚一天都可以。
3. 由于减少了产检次数,32周以后,可以到门诊租用远程胎监仪,自己在家监护并传图给医生判读。
三. 特殊篇:为了保障母胎安全,孕期采用五色管理,根据不同的情况划分是否存在高危以及高危的程度。有以下情况,需要尊医嘱进行检查。
1. 如果为高龄、既往有不良孕产史,要咨询医生,必要时预约时间进行产前诊断;
2. 如有内、外科疾病如高血压、甲亢、自身免疫性疾病、糖尿病、肾结石等,需要尊医嘱检查治疗;
3. 如有产科合并症如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎盘异常等需要尊医嘱检查;
4. 如未足月出现阴道流血,或腹痛伴阴道流液/分泌物增多/流血,需要及时到医院检查。
四. 就诊须知:
(一) 如有发热、咳嗽、呼吸困难请先到发热门诊就诊排查;
(二) 如有疫区旅行史、疫区人员接触史要主动在社区报告并接受相关检查、隔离处理;
(三) 自觉接受体温测量,外院转诊患者要如实告知医师孕期情况,以免延误处理;
(四) 就诊时做好个人防护,一人一诊,除非特殊情况,避免陪同就诊。(产科 田矛)
产科 田矛