疫情期间,急性失眠了怎么办?

2020-03-31 15:40:44

春节以来,“新冠肺炎”成为全国人民共同面临的一个“应激源”,无论是患者、被隔离者及其家属,还是医护人员,亦或是普通民众,都心系“新冠肺炎”。因为我们都要保持极高的警觉性,面对疫情常出现焦虑不安的情绪,经常无法安心入眠,导致失眠或失眠加重。近来,疫情相对稳定后,我们发现因失眠到睡眠中心门诊就诊的患者明显增多,其中有相当部分患者是疫情后才出现失眠症状的急性失眠患者。那么,面对疫情后出现的急性失眠,我们应该如何应对呢?

首先,我们要知道什么是失眠?

诊断失眠至少要满足以下三条症状诊断标准:

1、至少出现以下一种或多种失眠的症状:

(1)入睡困难;(2)睡眠维持困难;(3)比期望的起床时间醒来早;

(4)在适当的时间点不肯上床睡觉;(5)没有父母或照顾者干预难以入睡。


2、因为夜间睡眠问题出现以下至少一种或多种日间症状:

(1)疲劳或缺乏精力;(2)注意力、专注力或记忆力下降;(3)社交、家庭、职业或学业等功能损害;(4)情绪不稳、易烦躁或易激动;(5)日间瞌睡;(6)行为问题(例如:多动、冲动或攻击性);(7)动力、精力或工作主动性下降;(8)易犯错或易出事故;(9)对自己的睡眠质量非常关切、不满意、感到忧虑。


3、以上症状不能被不合适的睡眠机会 (比如:充足的睡眠时间) 或者不合适的睡眠环境 (比如:黑暗、安静、安全、舒适的环境) 所解释。因此,倒夜班、经常加班、在床上玩手机,卧室周围噪音大,卧室太冷太热,卧室光线太强,床伴有打鼾等多种不良的睡眠机会和环境都可能影响睡眠。


其次,我们要知道什么是急性失眠?

根据睡眠障碍国际分类第三版 (ICSD-3),失眠障碍可分为慢性失眠障碍、短期失眠障碍及其他类型的失眠症。我们通常所说的急性失眠就是短期失眠障碍。急性失眠与慢性失眠相同之处在于两者都需要满足以上三条失眠的症状诊断标准,但是两者病程不同,急性失眠病程少于3个月且没有频率的要求。也就是说,3个月内出现失眠且满足上述三条失眠的症状诊断标准,可考虑是急性失眠。

最后,急性失眠应该如何治疗呢?

急性失眠往往可以找到相关的诱发因素,去除这些诱因可使部分患者睡眠恢复正常,但仍有部分患者会转为慢性失眠。由于失眠具有慢性化、复发性的特点,所以对于急性失眠患者需要积极进行治疗。早期进行失眠认知行为治疗和/或药物治疗等,对于防止急性失眠转化为慢性失眠非常重要。但具体如何选择治疗方案还需要通过主观和客观的睡眠评估等相关检查结果,在医生的指导下进行。因此,建议失眠患者,尤其是急性失眠患者尽早至睡眠中心就诊,切莫讳疾忌医,尽早诊断和治疗才可能获得一劳永逸的效果。(认知睡眠中心 傅燕虹)








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