脑瘫，是指自受孕开始至婴儿期，因损伤或病变而致大脑发育障碍，以非进行性中枢性运动障碍和姿势异常为主要表现的临床综合征。主要表现为运动障碍和姿势异常，其常可伴随感觉、认知、交流、感知、癫痫、行为异常等。随着重症医学的发展，新生儿存活率不断提升，对脑瘫患儿的康复需求也日益增高。

近些年来，感觉统合训练在改善儿童学习和行为表现上的神奇效果让不少人萌生出了使用感觉统合理论与技术治疗脑性瘫痪的想法，并有一部分人将其付诸了行动。从临床上来看，部分脑瘫患儿在接受感觉统合训练介入之后，其协调性或适应性反应确实有了一些改善。也正是这样的效果，让更多的从业者或家长产生了疑惑：感觉统合真的适合治疗脑瘫吗？

对这个问题的解答。我们首先应该知道，感觉统合理论产生之初，是用来解释那些未发现有明显中枢神经或周围神经损伤、却在学习和行为表现上有困难的现象，从这点来看，似乎运用感觉统合理论去解释与治疗脑瘫就是个“外行话”。但是，我们也应该看到，随着感觉统合技术在临床上的运用与相关研究的不断开展，感觉统合理论也在不断丰富。发展至今，感觉统合理论中的前庭觉、本体觉对姿势控制之影响的解释已得到了认可，而其中的视觉功能反应、触觉功能反应对手眼协调、社交反应的影响也颇有例证。所以，说“感觉统合理论与技术是治疗脑瘫的辅助手段”是存在合理性的。

我们常说的感觉统合训练，实际上是一种以儿童存在明显感觉统合失调表现为前提，建立在对儿童进行专业评估的基础上，制定的针对性游戏措施，用于改善因感觉统合失调而引起的学习与行为表现困难，其强调儿童主动参与，注重调动儿童参与活动的积极性、激发儿童参与并改善的内驱力，从而达到既能实现儿童在行为上的改善，又能帮助儿童形成积极向上、敢于尝试和勇于探索的人生态度。

脑瘫患儿常常是感觉、交流、情感上的障碍与姿势管理缺陷、运动功能缺陷同时存在，且即使患儿最初不存在认知与情感上的障碍，但随着长期的运动障碍制约了其对世界的探索、与社会的正常交流，也会继发一系列感觉、交流、认知、情感和心理上的问题。因此，使用有趣的感觉统合训练，在一定程度上是可以改善脑瘫患儿身心障碍的。

总得来说，脑瘫患儿的康复治疗中，可以运用感觉统合理论与技术，但是我们必须清楚的认识到：脑瘫的根本原因并非感觉统合失调，过度神话“感觉统合训练”，寄希望于通过感觉统合训练彻底治愈脑瘫是不正确的，但借鉴感觉统合理论中相关知识、合理利用感觉统合训练技术，对脑瘫患儿进行感知运动训练或感觉刺激训练是完全可以的。（儿童康复治疗部 李杰）