每年10月的第三个星期五是粉红丝带关爱日。粉红丝带关爱日源于1992年10月由雅诗兰黛集团资深副总裁伊芙琳·兰黛和美国《自我》杂志主编彭尼女士发起的以佩戴“粉红丝带”为标志的乳腺癌防治运动。

“及早预防，及早发现，及早治疗”是粉红丝带乳腺癌防治运动的宗旨。

这个宗旨，同样适用于乳腺癌术后上肢并发症的处理。

乳腺癌术后常见上肢并发症有：

一、肩关节活动受限

1、术口造成的直接损伤、患者因为害怕疼痛和影响伤口恢复而锻炼不足等因素，是造成乳腺癌术后患者肩关节活动不良的主要原因。肩关节活动受限将严重影响患者穿衣、梳头等日常生活活动。

2、术后进行及时规范的肩关节锻炼，可增强肌肉力量，松解和预防粘连。

3、《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2019年版）》指出“上肢活动范围应当在乳腺癌术后1~2个月内恢复正常水平”。如运动受限，应尽早就诊治疗。

二、淋巴水肿

淋巴水肿指因为淋巴循坏障碍引起的淋巴液在组织间隙滞留所引起的包括组织水肿、慢性炎症和组织纤维化等一系列的病理改变。淋巴水肿是一种慢性病。

1、淋巴结清扫损伤了上臂淋巴回流径路，减少淋巴引流容量；术后腋窝区域放疗会导致放疗性炎症，进一步导致炎性粘连、瘢痕形成、淋巴管扭曲或闭塞，使患者上肢淋巴液不能充分引流，间质液中蛋白质堆积，出现淋巴水肿。

2、淋巴水肿可以在术后立即出现，也可在若干年后出现。

3、接受腋窝手术的乳腺癌患者要了解淋巴水肿的预防措施，关注患侧上肢的围度变化，早期发现淋巴水肿，早期治疗。

关爱自己，从了解开始。这些常见的上肢并发症，不仅医务人员要关注，乳腺癌术后患者也要了解，才能做到及早预防，及早发现，及早治疗。

现代康复治疗部与康复医学科、乳腺甲状腺外科的多学科协作，为乳腺癌围手术期患者的上肢功能恢复保驾护航，现代康复治疗部的官方微信公众号“广西区人民医院现代康复治疗部”提供乳腺癌术后淋巴水肿的预防措施科普、上肢活动度训练的病例汇报等知识，让患者能够方便快捷获取相关信息。 (现代康复治疗部 黄小蓓）