父亲，除了怀胎十月，他做的不比妈妈少。

愚公把两座大山移开，他的儿子们从此不必再绕路上学。

后羿射日，不忘留一颗太阳给孩子们取暖。

您的父亲超过50岁了吗？带他做个骨密度检查，关注一下天下所有父亲的骨质疏松。

父亲，在孩子的眼里都是高大威猛，无所不能，今天你长大了，你的父亲是不是也有点弯腰驼背了，也许是骨质疏松影响了他父亲的形象。

说到骨质疏松，大多数人都觉得人老了都会得，不需要治疗，甚至很多医务人员也是这么认为的。这是错误的观念。

在我国20岁以上人群骨质疏松症相关知识知晓率仅为11.7%，接受过骨密度检测的比例仅为2.8%。基于极低的疾病知晓率和筛查率，2018年底卫健委发布了中国骨质疏松症流行病学调查，结果显示：50岁以上人群骨质疏松患病率为19.2%，其中女性为32.1%，超7000万。男性骨质疏松患病率虽然只有6%，但人口基数大，男性骨质疏松人群也有1000多万。

骨质疏松常见于老年女性绝经后，但近年的研究显示，男性随着年龄的增长，骨质疏松的发生率亦显著增加。在60岁时，骨质疏松的发生率约为14.3%，70岁时为20.9%，80岁时可达到31.9%，即1/3的男性患有骨质疏松，一般60岁以上男性，骨质疏松性骨折的发生率可达到25.6%。男性骨质疏松性骨折危害大。虽然男性骨质疏松患病率低于女性，但男性髋部骨折的死亡率和椎体骨折5年病死率亦显著高于女性，男性髋部骨折发生1年后的累积死亡率为20%～40%，是女性死亡率的2～3倍。不仅如此，椎体骨折后10年，男性预期生存率不到10%，较女性明显缩短。尤其值得关注的是，与女性相比，男性骨质疏松症就诊率更低；而且男性骨质疏松症患者发生髋部骨折后，其抗骨质疏松药物治疗依从性更差，停药率约为女性的2倍。

骨质疏松症并非女性“专利”，老年男性不可被忽略。由于男性吸烟或饮酒更多，具有骨质疏松风险的男性比例高于女性。《中国老年骨质疏松症诊疗指南（2018）》指出，老年人，无论男性、女性都可能患骨质疏松症。老年性骨质疏松症的病理特征是骨矿含量下降，骨微结构破坏，表现为骨小梁变细、骨小梁数量减少、骨小梁间隙增宽。由于男性峰值骨量高于女性，出现骨丢失的年龄迟于女性。而且雄激素水平的下降是“渐进式”，而非“断崖式”。故老年男性骨丢失的量与速度都低于老年女性。女性围绝经期和绝经后10年内，骨代谢处于高转换状态，进入老年期后，破骨细胞和成骨细胞的活性都下降，骨代谢处于低转换状态，故老年女性骨质疏松症是低转换型，老年男性骨质疏松症也是低转换型。雄激素缺乏所致的男性骨质疏松症可以是高转换型。

防治男性骨质疏松症和骨质疏松性骨折势在必行。

内分泌代谢科医生建议：50岁以上的男性应检查骨密度，及时发现骨质疏松，并给予规范的抗骨质疏松治疗，防治骨折。告知患者和家属如何防跌倒，家属可以做好防护措施，包括床、椅子、辅助行走工具，尤其是卫生间扶手、防滑措施等等。再比如一些新型的科技产品：裤子两面的大转子位置装有小气囊；报警马甲背心；护理机器人，老人摔倒时起到保护作用和报警机制。

目前我们在男性骨质疏松治疗方面困难重重，只有不到25%的中国骨质疏松患者接受治疗，男性的治疗率不到10%。髋部骨折后，男性停药的概率较女性增加了一倍左右。鉴于骨质疏松治疗依从性差，建议患者每三个月到内分泌科门诊复查，及时治疗骨质疏松。关注男性骨质疏松，关注每一个父亲身体健康，防治骨质疏松性骨折，让您的父亲永远高大威猛！（ 内分泌代谢科 孙婧霞）