一文带您了解神经免疫性疾病

2023-05-30 19:15:29

近年来,有一类病患群体越来越受到大家的关注,就是神经免疫性疾病患者。神经免疫性疾病主要临床表现为肢体麻木无力、走路不稳、大小便障碍、视力障碍等,病程可以多次缓解、复发,病情每况愈下,临床易误诊为脑血管病。下面,让我们一起来了解几种常见的神经免疫性疾病。  

重症肌无力

该病是由乙酰胆碱受体抗体引起神经-肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。通俗讲就是通过神经传来的电信号不能传递给肌肉,导致肌肉失去神经支配而出现肢体无力、眼睑下垂、视物成双等症状。肌肉易疲劳、无力,往往有”晨轻暮重“特点,大部分伴有胸腺瘤,通过新斯的明试验、肌电图(重复神经电刺激)、血清抗体检测等检查可确诊。

多发性硬化

多发性硬化好发于20岁-40岁的中青年人群,女性多发,常累及大脑、脊髓白质、脑干、小脑、视神经发生炎性脱髓鞘改变。如果把神经纤维比作传递信号的“电缆”,那么髓鞘就相当于这条 “电缆”起绝缘作用的“外皮”。多发性硬化患者的这条“电缆的外皮”严重受损,影响信号传递,于是产生视力改变、肢体麻木无力等各种症状,且每次发作后都会使残疾程度累加,如果得不到有效治疗,后期可出现瘫痪需要坐轮椅的状态。多发性硬化的病因及发病机制尚不明确,与病毒感染、遗传基因、环境因素等相关。它具有病灶多发(空间多发)和临床症状复发(时间多发)的特点,故称之为”多发性硬化“,致残率高,是一种终身性自身免疫性疾病,2018年被纳入我国第一批罕见病目录。

       

视神经脊髓炎谱系疾病

是一种免疫介导的以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。病因主要与水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)相关,是不同于多发性硬化的独立疾病。临床上多以视神经炎和长节段横贯性脊髓炎为特征表现,此外还可累计延髓、丘脑、大脑白质等,常于青壮年起病,女性居多,复发率及致残率高。临床多表现为复视、走路不稳、肢体麻木无力等症状,还有一部分患者起初以顽固性呃逆、恶心、呕吐为首发症状易造成误诊。

     

 

除了上述疾病,与自身免疫相关的神经系统疾病还有很多,比如自身免疫性脑炎、吉兰-巴雷综合征等。神经免疫性疾病的基本治疗主要以免疫治疗为主,临床常用激素、丙种球蛋白、血浆置换、免疫抑制剂等。为防止复发需适度锻炼,增强抵抗力,预防感冒、养成良好作息规律、保持快乐心情等。

患上神经系统免疫性疾病并不可怕,关键在于及早得到规范的诊断及治疗,如果患者反复出现以上症状,请及时就诊。(姜炳坚/文 网络/图)

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