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用精湛的超声技术解患者疾苦——记广西壮族自治区人民医院超声科专家许春梅
时间:2017-2-9 10:17:06  来源:广西壮族自治区人民医院  浏览:4825次
  超声影像检查是一种无创性检查,可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种声像,对疾病的诊断具有重要的意义,已成为临床医学中不可缺少的诊断方法。我院超声科副主任许春梅主任医师26年来一直致力于超声诊断技术的潜心钻研,成为超声诊断的行家,为众多患者明确诊断和及时治疗提供了可靠的依据,帮助患者解除了病痛,深得患者和同行的信赖与称道。 

  宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来。许春梅1990年临床医学毕业后到我院超声科工作。她从临床专业转到超声影像专业,从零开始,她一边工作一边学习,白天上班跟老师操作学习,晚上及休息时间就啃书本、杂志等,尤其恶补外科临床和病理学专业知识。在余俐玲主任等老前辈们的悉心带教下,因有扎实的临床基础,加上勤学苦练,许春梅很快掌握了常规的超声诊疗技术。为了提高超声影像诊疗技术,1993年,许春梅到北京医科大学肿瘤医院研修深造,师从全国著名超声影像诊断专家、我国唯一一位参加世界肝脏射频消融指南编写的超声专家——陈敏华教授,系统学习了超声检查的基础知识和实践操作技能。由于许春梅功底好、悟性高,上手很快,在众多进修生中脱颖而出,得到了导师的赏识,有更加多的操作机会。在进修期间,善于观察和思考的许春梅在乳腺癌患者术后内分泌治疗超声复查中,发现患者子宫内膜的变化,她收集了很多患者资料,并开展了“乳腺癌患者术后内分泌治疗子宫内膜变化的相关研究”。通过不懈的努力,许春梅技术提高很快,尤其在肿瘤的超声影像诊断技术及介入治疗等方面。进修结束考试,导师让进修生给一位胃底部2厘米大的肿瘤患者做超声检查,结果只有许春梅一个人诊断得出。她高超的技术得到了导师高度赞赏,想让许春梅留在该院工作,许春梅宛然拒绝了。经过20多年的不断学习和积累,许春梅对腹部脏器、全身浅表器官、外周血管及妇产科疾病的超声诊断及介入性超声诊断与治疗工作积累了丰富的经验,尤其在消化系统、浅表器官的诊断及介入诊治方面技术了得,得到临床医生及同行的认可。
  
  超声检查是各种肝、胆、胰、脾等腹部器官疾病的首选检查方法。超声影像诊断技术看似简单,实则不易。“既要看得出,又要懂得辨别”。许春梅认为,超声医学涉及各临床学科,要成为一名出色的超声影像诊断医生,除了要有超声诊断基本理论知识外,还需要熟练掌握人体断层、局部、系统解剖学、病理生理学及临床相关知识。同时,超声检查操作技巧也非常重要,扫查的切面、超声探头力度大小的把控等都很讲究。许多部位超声检查时探头要加压、旋转,把气体推开才能看得清腹部器官的情况,加压到什么程度再旋转就很考究经验了。许春梅善于分析和总结,经常跟临床医生及其它医技科室医生沟通交流,并做好患者病情及治疗跟踪,不断地积累经验。正是因为许春梅对工作的一丝不苟、认真负责,使许多疑难复杂的病例得到了及时的诊治,恢复了健康。

  多年来,许春梅致力于腹部脏器的超声检查研究,努力探索做出准确超声诊断的方法。她在检查时除了按常规扫查外,还根据患者情况调节仪器的对比度、灰度及多个角度扫查,尤其是从不同扫查切面、从多角度多范围扫查,揪出致病的“元凶”,努力为众多患者诊疗提供可靠的依据。2003年,一名46岁的肝癌术后患者,在定期超声复查中,许春梅通过详细的扫查,发现其肝脏有三个复发小病灶。患者到省外某著名医院肝脏外科欲行超声引导下肝癌射频消融治疗,无奈在该院进行肝脏超声检查时,超声科医生只找到两个病灶,怎么也找不到第三个,而肝脏核磁共振检查也发现有三个病灶。经皮肝癌射频消融需在影像学引导下完成,超声实时引导是所有影像学中最简便的,而超声引导下肝癌射频消融术中超声定位至关重要。因两个医院的超声诊断存在着差异,医生不敢贸然行射频消融术。该院专家专程给许春梅打来电话,与许春梅进行了充分的沟通,让许春梅把超声图像发给他看。最后,该院专家专程飞到南宁,把患者带回我院并由许春梅实时超声引导,行肝癌射频消融术,术后患者恢复良好。该院专家对许春梅超声诊断技术竖起了大拇指。

  超声诊断对患者疾病的分期、治疗方案的制定都完全不同,起着非常关键的作用。许春梅善于从组织器官的小变化看出大问题,根据病人的蛛丝马迹找到疾病根源。小的肿瘤病灶,由于体积小,加上受气体、胃肠内容物遮挡,超声检查不一定看得见,容易漏诊。许春梅练就了一身过硬的技术本领,许多早期很小的病灶很难逃过她的“火眼金睛”。2004年,一名45岁的患者,因月经不调、下腹胀痛到我院妇科就诊,行子宫、附件超声检查,其它医师给予检查没发现明显病灶,请许春梅再次扫查。经验丰富的她,通过详细的扫查,发现患者右侧卵巢有可疑病灶,怀疑卵巢肿瘤,后经行CT检查及CA-125检测证实了许春梅的诊断。患者及时得到了规范的化疗,病情得到了有效的控制。几年后,患者到某大医院复查超声,发现卵巢肿瘤复发,但没发现腹腔淋巴结转移病灶。由于患者对许春梅非常信任和依赖,于是又找到她,要求她再次给予行超声检查。许春梅凭着高超的技术,发现患者卵巢肿瘤复发病灶,并有三个淋巴结转移病灶,后来经PET-CT检查证实了许春梅的诊断。许春梅的超声诊疗技术不仅得到了该患者的信任,也得到了该院专家的认可和赞赏。此后10年里,患者每次到该医院住院要行超声检查,都获得特殊批准到我院检查。2016年,一名49男性患者,因上腹不适,到南宁某大医院行腹部超声和腹部CT检查均未见异常。患者又转到我院就诊,给予行超声检查,初查的医生也看不出胰腺有问题,请许春梅再次扫查,经验丰富的她发现患者胰腺虽没有明显的包块及弥漫性改变,但胰腺头颈部局部稍有隆起,通过对比,怀疑患者为胰腺癌,建议患者再行CT和核磁共振检查,检查均怀疑为胰腺癌,手术病理检查确诊为胰腺癌。

  许春梅不仅超声诊断技术高超,对疾病的病理生理都手掌于心,细心的她在给病人检查时发现可疑的癌前病变病灶,都会提醒患者及时手术治疗,使很多良性肿瘤患者得到了及时有效的治疗,避免转变为恶性肿瘤。2009年,一名42岁的女性患者在体检中,发现乳腺局限性增生,医生建议复查B超,患者找到许春梅,许春梅扫查发现患者不是一般的乳腺增生,有恶变的可能,建议其尽快手术治疗。患者到我院肝胆腺体外科手术治疗,手术切除肿物送病理检查,发现病变有细胞异型增生,证实了许春梅的诊断。由于患者及时手术切除了肿物,避免发展为乳腺癌,患者非常感激。

许春梅除了常规超声检查技术精湛外,术中超声诊断及超声引导下行穿刺活检技术也很了得。术中超声具有实时、方便灵活、定位准确、安全等优点。多年来,许春梅积极配合医生在术中行超声检查,协助手术医生做出精准的诊断及手术治疗方案。尤其是经常配合肝胆腺体外科、泌尿外科、介入科等行各种穿刺术及介入治疗,帮助众多患者解除了病痛。

  一枝独秀不是春,百花齐放春满园。许春梅是科室的业务骨干、学术带头人,硕士生导师,培养了3名研究生及许多基层医院的医师。她对学生严格要求,针对各个研究生、进修医师的特点制定培养计划,言传身教。她毫无保留将自己的技术传授给年轻人。许春梅不仅技术精湛,而且态度和蔼可亲,年轻的医生和区内基层医院的超声科医生遇到疑难问题都喜欢请教她,她每天都会接到请教的电话,不管白天黑夜、节假日,只要联系到她,她都很热情地给予讲解分析,电话或微信给予指导,为基层医院解决了很多难题,深受大家的爱戴。她主持和参与多项科委课题,多次获广西医药卫生适宜技术推广奖、广西科学技术进步奖,多次获医院“科技拔尖人才奖”、“优质服务先进个人”、“优秀医师”“优秀带教老师”等称号。(张明英)
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