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凶险型前置胎盘该怎么办?
时间:2017-6-5 16:06:56  来源:广西壮族自治区人民医院  浏览:2646次

康大夫:
  您好!我是一名有剖宫产史的孕妇,最近超声检查为前置胎盘。医生说是凶险型前置胎盘,我该怎么办?
                                            王女士

王女士:

  您好!凶险型前置胎盘是剖宫产再孕并发了前置胎盘,胎盘一旦在瘢痕部位粘连甚至植入子宫肌层、或穿透肌层达到膀胱,即使剖宫产手术娩出胎儿,胎盘也难以娩出而发生致命性的出血。

  近几年,我院产科与介入科紧密合作,在手术前经腹主动脉置入球囊,手术中充盈球囊,减少子宫血供,赢得手术探查及评估的时间、赢得保守处理的机会。最终根据具体情况决定采取保守术式还是子宫切除。孕期应注意以下几点:①避免性生活、过度劳累、重体力活,少用腹压。②一旦发现阴道流血,及时到有条件的医院就诊。③定期产检,超声随访,注意检查有无胎盘植入,妊娠中晚期结合MRI(核磁共振)进行诊断。④手术前应做好互助献血准备,以备足血液制品;剖宫产前行腹主动脉球囊置入,尽可能避免手术中出现难以控制的大出血。⑤放松心态,积极配合医生的治疗及处理。(康大夫由产科副主任田矛主任医师解答)

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