我院成功实施广西首例劈离式肝移植术

2019-12-27 10:19:37

12月18日,广西首例在体劈离式肝移植术在我院顺利实施,使一个捐献者的肝脏成功挽救了两个人的生命。该手术术式的成功实施标志着我院肝脏移植技术获得突破性的进展。

肝脏移植是治疗终末期肝病的有效手段,劈离式肝移植术是基于肝脏功能性分段的理论,将一个完整的供肝分割成两个或两个以上的解剖功能单位,分别移植给不同受者,达到“一肝两受”或“一肝多受”的目的。该术式需要精准肝脏解剖操作和显微血管、胆管吻合技术,被公认为肝移植手术中最复杂、技术含量最高的类型之一;而且在器官来源十分紧缺的今日,该术式能够扩大供肝来源,为更多等待肝移植的濒危患者提供生存的机会。

  本次供肝捐献者为一名年轻女性,在其脑死亡后,家属决定捐献出肝脏。在我院党委书记、肝胆外科专家杨建荣的指导下,我院器官移植团队经过充分评估后,认为捐献者肝脏功能良好,为了充分利用其宝贵的肝源,决定实施在体原位劈离式肝移植手术,用一个肝脏分救两个人。右三肝移植给我院一位61岁女性,该患者因患有乙肝肝硬化失代偿期、原发性肝癌急需肝脏移植;左外叶约300g肝脏经过严格筛查移植给上海一位1岁罹患先天性胆道闭锁造成胆汁性肝硬化的患儿。目前两名患者术后恢复良好,均已转出ICU进行康复治疗。


我院开展器官移植已有20余年历史:1991年,我院开展了同种异体肾移植术;2004年,开展了心脏移植手术,同年开展了肝脏移植术;2007年,我院成为原卫生部指定开展心、肺移植手术定点医院,是广西首家具备心、肺移植的医院;2011年,我院成为原卫生部指定开展肝、肾器官移植手术试点医院。目前,我院具备肝、肾、胰腺、心脏、肺脏移植资质。2017年我院成立独立的移植科,积极开展肝脏解剖学的研究,举办了全区肝移植与肝切除应用解剖学培训班的一系列学术活动,为开展劈离式肝移植手术打下了良好的基础。

器官移植是现代外科学的前沿学科,是救治终末期器官衰竭患者最为有效的技术手段。我国从2015年1月1日全面停止使用死囚器官,在此形势下,器官移植面临严峻供求矛盾,如何最大化利用资源有限的供体器官成了亟待解决的难题,此次我院在广西首次成功开展劈离式肝移植术,就是拓展供体器官来源的积极探索。(赖彦华欧升淞/文 赖彦华/图)




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