内分泌代谢科联合普通介入诊疗病区开展我院首例岩下窦静脉取血

2019-03-01 16:44:44

2月26日,我院内分泌代谢科联合普通介入诊疗病区顺利开展了院内第一例双侧岩下窦静脉取血,通过取血测定ACTH(促肾上腺皮质激素)是目前鉴别垂体ACTH瘤与异位ACTH综合征的金标准。据悉,该项检查难度较大,目前国内仅有一些有条件的大型三甲医院内分泌科才能开展。

来自南宁的李阿姨两年前在我院诊断了垂体ACTH瘤,在神经外科接受手术治疗后,病情一度好转,但是近半年来患者满月脸、多血质外貌加重,血糖、血压进一步升高,经我院内分泌代谢科收治入院检查后发现,患者仍存在皮质醇增多症临床表现和体征,但垂体磁共振并未见明显的复发,大剂量地塞米松抑制试验可被抑制,双侧肾上腺CT 增强只显示一侧增生,检测结果无法确定是垂体ACTH瘤复发。内分泌科颜晓东主任带领全科医务人员反复讨论,认为目前患者的临床表现符合库欣体征,不能排除垂体ACTH瘤复发或异位ACTH综合征。经过与普通介入诊疗病区主任余雷沟通,2月26日,普通介入诊疗病区配合对患者进行了双侧岩下窦静脉采血,术后患者无明显不良反应。通过岩下窦静脉血ACTH/PRL与外周血ACTH/PRL的比较发现,患者皮质醇增多症的病灶在垂体,患者将接受进一步的放射治疗。

内分泌代谢科近年来在提高内分泌腺体疾病的诊治能力方面不断努力,与普通介入诊疗病区联合先后开展双侧肾上腺静脉采血、岩下窦静脉取血,使得我院诊治垂体、肾上腺疾病的能力进一步提高,多学科合作也推动了我院内分泌代谢病诊治工作的不断发展。(徐国玲   文/图)


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