新华社柬埔寨磅湛12月18日电 通讯：为更多人带来光明——记“一带一路”消除白内障致盲行动走进柬埔寨磅湛
新华社记者高炳南 毛鹏飞
今年78岁的桑欣是柬埔寨磅湛省一位农民，被白内障困扰多年。以前，如果没有人帮助，连正常走路都困难。自从中国眼科医生来到磅湛为他做了白内障手术，他的生活又重现光明。
桑欣告诉新华社记者：“现在，我两只眼睛都能看清楚了，连小蚂蚁都能看见！我心情好了，感觉生活也好了。我要感谢中国医生，他们给我带来了新的希望，我永远不会忘记他们的善良。”
“一带一路”消除白内障致盲行动17日在柬埔寨磅湛省圆满结束。自该项目2018年5月在磅湛省启动以来，广西共选派12批74人次眼科专家在磅湛省为6208名患者免费实施了白内障复明手术。
在磅湛省卫生局举行的庆祝仪式上，柬埔寨副首相因蔡利对中国政府和人民，以及中国医疗队表示由衷感谢。他说，这个项目为柬埔寨的白内障患者和他们的家庭提供了重要帮助，是两国人民紧密友谊与合作的新证明。
全国政协副主席、“一带一路”国际合作香港中心主席梁振英表示，该项目真正体现了国际合作和民心相通的精神。他说：“这次活动帮助6000多名患者恢复了视力，这是一个杰出的成就。每个病人都有一个感人的、温暖人心的故事。通过这次活动，中柬两国人民之间的友谊更加深厚了。”
广西人民医院眼科常务副主任曾思明是第一批医疗队队长，曾三次率队来柬。他对新华社记者表示，希望通过这项人道主义工作，进一步深化两国人民之间的关系。他为能帮助柬埔寨白内障患者恢复视力感到自豪。
柬埔寨日照多、紫外线强，是白内障高发地区，白内障也成为致盲主要原因。
中国驻柬埔寨大使王文天对记者说，该项目不仅为磅湛省白内障患者带来了新希望，也为在“一带一路”框架下进一步促进中柬关系做出了贡献。
“一带一路”消除白内障致盲行动由“一带一路”国际合作香港中心发起，亚洲防盲基金会、香港新家园协会、广西壮族自治区政府和柬埔寨卫生部共同实施。据悉，下一个消除白内障致盲行动将在柬埔寨东南部的波萝勉省进行。
编辑：卓越
工人日报客户端12月17日电 日前，广西壮族自治区人民医院妇科赵仁峰团队成功为一名41岁患者实施了腹腔中期妊娠清除术，挽救了她的生命。这是该院继2016年成功为一名罕见的肝脏异位妊娠患者实施腹腔镜手术之后，再次为一名罕见的腹腔异位妊娠患者手术。目前该患者病情稳定，术后恢复良好。
患者黄女士今年41岁，12月5日下午从扶绥县人民医院转到广西壮族自治区人民医院妇科。经检查，考虑腹腔妊娠可能。因当地医院不具备手术条件，遂转至上级医院进一步明确诊断并进行治疗。
将患者收入院后，该院妇科主任赵仁峰认为，腹腔妊娠发生率极低，一旦羊膜囊发生破裂对母体危害极大，有急诊手术指征并决定使用单孔腹腔镜进行手术。
12月6日下午，手术开始后，经腹腔探查，发现患者盆腔内炎性物质渗出、粘连明显，羊膜囊位于子宫直肠陷窝处，胎盘覆盖在子宫颈后方、左侧阔韧后叶及直肠前壁处，覆盖面极广。羊膜囊剥离后剥离面渗血明显，出血量大，赵仁峰当即决定更改手术方式为开腹手术。
在清除患者胎盘组织时发现胎盘难剥离，考虑胎盘植入，胎盘剥离面广泛渗血，血液不凝，考虑DIC可能性大，团队立即联合麻醉科、手术室、输血科进行一系列紧急抢救，成功清除了腹腔内妊娠物，挽救了患者生命。术后患者转至急诊ICU观察治疗，日前已转回普通病房。
赵仁峰表示，腹腔妊娠发病率约为1/15000，母体死亡率约为5%，胎儿存活率仅为0.1%，他提醒广大女性，在发现妊娠之后应按时产检，及时关注自己的身体变化。（记者庞慧敏 通讯员黄冬雁）
广西一女子怀孕后去医院检查，医生发现她的子宫里竟然没有胎儿，最终在子宫外的腹腔里找到了一个15周大的胎儿。
黄女士是崇左市扶绥县人，与丈夫育有一女。国家放开二孩政策后，夫妻俩也想再要个孩子，但一直没能如愿。今年9月，已经41岁的黄女士发现自己怀孕了，去当地医院检查，确诊为早孕，全家人都很高兴。
2个月后，黄女士去医院做孕期检查，医生通过超声检查，竟然在她的子宫里找不到胎儿。后来进一步扩大检查范围，才发现在子宫外面有一个约15周大的胎儿。这种罕见的情况让当地医院束手无策，便建议她立即转到南宁的大医院。
自治区人民医院妇产科主任赵仁峰介绍，黄女士的这种情况是罕见的腹腔妊娠。正常女性怀孕，精子和卵子在输卵管里受精，形成受精卵后，输卵管里的粘膜层会开始一点点地拨动，像划船一样，把受精卵慢慢推到子宫里。但是如果输卵管发炎了，这“划船”的动作就没有了。
▲多学科配合进行手术，最终化险为夷。院方供图
受精卵没办法滑进子宫，就只能自由活动，或者反方向流出输卵管外面，滑进肚子里。胎盘的植入性很强，滑到哪里，就在哪里扎根，相当于“种植”在上面，吸取器官的营养，因此如果种在重要器官上，危险性很大，一旦发生大出血，会是致命的。
经过检查，黄女士的胚胎从输卵管里滑入腹腔，掉入了子宫与直肠之间一个名叫“道格拉斯窝”的间隙里，在那里生根发芽，情况非常危险，必须立即手术。
12月6日，黄女士在该院接受了手术。由于病情复杂且凶险，妇产科联合麻醉科、手术室、输血科开展一系列紧急抢救，最终成功清除病灶并止血，挽救了黄女士的生命。在ICU观察了几天后，黄女士目前已转回普通病房，身体正在逐步康复中。
妇产科的医务人员了解到黄女士家的经济条件并不好，属于贫困户，家庭年收入只有1万元左右。她本人身体也很瘦弱，身高1.48米，体重不到32公斤，后续还需要继续治疗和营养支持，经济压力很大。于是在科室内发起了捐款，不到一天就捐款1万多元。同时，医务人员并帮助他们在轻松筹筹款，目前募集到4万多元爱心款，加上医保报销，已基本够支付医疗费。
▲12月17日，自治区人民医院妇产科主任赵仁峰将科室医务人员捐的1万多元爱心款交给黄女士。南国早报记者张若凡摄
赵仁峰介绍，我们平时所说的宫外孕，95%是发生在输卵管。胚胎滑到腹腔里是非常罕见的，发病率约为1/15000。
专家提醒，预防异位妊娠需要注意个人卫生，妇科炎症要尽早治疗。从备孕期开始，不建议过度运动。怀孕后应按时进行产检，以便及时发现问题并处理。
编辑丨莫妮娜
一般来说，小宝宝出生前都是待在妈妈的子宫里，但是自治区人民医院最近接诊了一位患者，她的宝宝不在子宫里，而是“跑”到了腹腔里，而医生说，这种情况很罕见。
41岁的黄女士家在崇左扶绥，今年，黄女士和丈夫计划生二胎，感觉自己怀孕后，黄女士来到当地的卫生院检查，没想到却发生了一件怪事——卫生院检查显示是早孕，但是找不到胚胎在哪里。由于家在农村，黄女士没有立即到条件更好的医院检查，直到12月初要立卡，黄女士才来到扶绥县人民医院。B超结果显示，“在子宫外面有个胎儿，大概十五周多”。
胎儿不在子宫里，也不是常见的宫外孕，医生们怀疑这是发生率极低的腹腔妊娠，考虑到当地的医疗水平，于是当即将黄女士转到了自治区人民医院进行诊治。
发病率约为1/15000的腹腔妊娠，所幸患者手术成功
经过检查，自治区人民医院妇产科主任赵仁峰确定，这就是发病率约为1/15000的腹腔妊娠。
赵仁峰：“他刚好就从输卵管那个地方掉出来，刚好掉到子宫的后面，直肠的前面，有个窝，叫道格拉斯窝，他就在那个地方生根发芽，那个胎盘，就扒在子宫的后面，直肠的前面，阔韧带的侧面，像一个网一样散开，散开以后就植入那些肠子、子宫后面吸取营养。”
手术进行中
赵主任表示，腹腔妊娠发生率极低，母体死亡率约为5%，胎儿存活率仅为0.1%，黄女士停经已达4月余，腹腔内胎儿为活胎，一旦羊膜囊发生破裂对母体危害极大。黄女士入院时体重仅有33.5公斤，考虑到胎儿和黄女士的身体状况，医生们认为黄女士继续妊娠会有相当大的危险。12月6日下午，在多部门的配合下，赵仁峰医生带领医护人员成功为黄女士实施了手术，清除了黄女士的腹腔内妊娠物。
目前，黄女士已经从ICU转回普通病房。
而故事到这里还没有结束。在诊治过程中，自治区人民医院的医护人员细心留意到，黄女士家的经济情况似乎很不好，大家一合计，纷纷慷慨解囊。
区医院医生朋友圈截图
自治区人民医院妇科副主任刘妮平：“她的爱人是拿着一个很旧的编织袋装行李，后面就发现他只有一双拖鞋，我们就了解他的情况，他才跟我们说，他是村里的贫困户，家里年收入一年都不到一万，但是我们发现这个妻子，她没有对社会有什么，是很有朝气很有希望的那种人，我们就觉得我们自己科内先捐款吧。”
刘妮平医生朋友圈截图
刘妮平介绍，科室的医护人员很快筹集到了一万多元，而黄女士的情况在朋友圈里传播后，很多热心人士也伸出了援手，目前轻松筹上已经筹到了4万多元。“虽然说这些钱对这个家庭来说可能不算很多，是杯水车薪，但是我觉得这个社会到处都是爱，不止是医护人员，还有社会的，而且这个病人本人和她的家庭对这个社会都是充满爱和希望。”
黄女士的遭遇是不幸的，但是万幸的是，她遇到了有精湛医术的医护人员，还有低调行善举的热心人士，让我们为每一位努力生活、用心生活的人点赞。
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