为了进一步加强和完善医院信息化建设，优化医院流程，提高医务人员工作效率， 7月1日，我院门诊部无纸化生命体征记录正式上线。此前，我院门诊部已于今年4月1日起全面推广使用门诊电子病历。

测量生命体征是内科门诊的一项日常工作，每天前来测量血压的病人络绎不绝，护士一一测量后将结果记录在门诊纸质病历上，自4月1日门诊推行门诊电子病历以后，门诊逐渐取消了传统的门诊纸质病历。没有了门诊纸质病历，护士只能将生命体征记录在小纸条上，再把小纸条交给医生，由医生录入到电子病历，但这样频繁重复地录入生命体征，大大降低了医生的看诊速度。

为了打破这种陈旧的工作方式，在门诊部主任李继清、护士长吴艳的积极推动下，以及信息网络中心的帮助下，门诊生命体征记录也进入了门诊电子病历模块。护士测量生命体征后，只需简单的操作，就能将病人的生命体征输入HIS系统，血压、心率一目了然。出诊医生只要点开“引数据”，选定“门诊体征”，引用，病人当天的生命体征便自动粘贴在电子病历上，既保证了数据的准确性，又提高了医务人员的工作效率。（梁兰芬/文 谢向晶/图）

（整改前）

（整改后）