抗疫日记·病房故事26:战疫未到松劲时,检验战士“不言退”

2020-03-31 11:14:31

讲述人:检验科 周莹

2020年初,新冠肺炎疫情突如其来,病毒迅速席卷全国各地,防控形势异常严峻。2月16日,广西“小汤山医院”——我院邕武医院正式启用,成为广西收治新冠肺炎患者最多的医院。在这场看不见硝烟的战疫中,直面病人的临床医生和护士冲锋在前,而离病毒最近的检验人员也在后方发挥自己的技术专长,贡献力量。我们的工作场所就是临时应急病房深处的负压实验室。

负压实验室,“麻雀虽小五脏俱全”

和“大户人家”总院检验科实验室相比,负压实验室显得无比精致。有限的空间内(面积不足90平方米)“五脏俱全”,包括临检区、生化免疫区、分子区、微生物区、洗消间5个区域,可开展血液体液常规、常规生化血气、免疫、新冠抗体、新冠核酸以及微生物鉴定药敏等检测,为临床诊疗提供有力支持。工作结束后完成实验室内高危险废弃物的灭菌。


负压实验室,从前往后是临检区、生化免疫区、洗消间;左测是神秘的分子区和微生物区

面对压力和挑战,两个字“坚持”

2月16日,第一批队员进驻负压实验室后,广西“小汤山医院”陆续接收了80多名新冠疑似和确诊患者。队员们承担了大部分广西新冠确诊患者的检验项目,心理和体能上的压力可想而知。第二批队员于2月26日陆续进驻,队员们的到来也能给分子组和夜班组缓口气了。出发前,第一批队友郑重交待:带上创可贴来,还有坚强的意志!

检验科的工作虽然不直接接触病人,但却是与病毒“零距离”接触:检测过程中血液体液样本的离心、开盖,核酸提取的震荡、水浴灭活等都有可能产生气溶胶;微生物的接种不宜对样本灭活;检测后产生的高危险废弃物处理等,都使检验人员面临被感染的高风险。因此进入实验室内需要达到个人防护三级水平。



  穿防护服和进入实验室后全副武装

传递窗满满当当的样本送进负压实验室,拆包后更“惊喜”。每班次大家的工作时长为6-8小时不等,除了做日常检测,还要分装样本,搬试剂耗材等。实验室台面地板的环境清洁消杀,废弃物灭菌等也都是检验人员在结束检测后自行完成。

 

每轮工作结束,大家防护服内的手术衣都是湿了又干、干了再湿,由于脱水,每个人的体力负荷都很大。虽然有创可贴和水胶体敷料的保护,长期佩戴N95口占后鼻夹和系带压迫还是让不少高鼻梁和小脸颊变成了“斑花”。

在这里,女同志个个都能当男同胞使用,男同志更是勇于担当,坚强的“夜班三剑客”(90后老党员赖立川、连续两次延期战斗的新晋党员吴荣才、热情细心的微生物尖兵蔡崇志),仨人挑起第一批夜班的重担,日夜颠倒以致生物钟失调。第一批带队的袁育林博士是核酸项目的把关者,每一份报告都经过他的严格判读慎重发出。同时他还保持与临床交流互动,对实验室结果和临床情况进行复核。内敛沉稳的黄日江,除了日常检测外,还是实验室的“感控管理员”,每天对高危险废弃物进行高压灭菌,配置消毒液,为实验室的生物安全保驾护航。


第一批“临检组最强拍档”黄日江、李乃梅

第一批和第二批队员交接班

随着第二批8名成员的进驻,核酸项目由周莹,余夏,司珂珂接力;临检生化免疫项目由宁乐平、黄慧嫔、卢立江、姜伟豪、刘文俊接力;“三剑客”吴荣才、赖立川和蔡崇志继续延期,做好传帮带的工作,令人十分钦佩。交接班第二天半夜,由于夜班人员遇上突发事件无法接班,第二批带队的宁乐平挺身而出,紧急赶往顶上夜班,保证了检验科24小时正常运行。黄慧嫔和姜伟豪迅速进入状态,白班时将临检生化免疫微生物“一肩挑”,姜伟豪还接过“感控管理员”的重任。

分子组司珂珂身高一米八几,心细手巧,一进实验室就忙不迭制作核酸反应体系表,接入扫描枪录标本,缩短试剂配置和样本录入时间。

每一位队员都努力的适应防护服下工作的不便,迅速进入最佳工作状态。当看到病人检验结果好转或病人康复出院的报道,检验科的小伙伴们也喜不自胜。

分子组第二批队员进驻后,在仅有1台PCR仪的条件下,除了每日检测外,还进行不同新冠核酸试剂比对。每天检测至少2批次,因此工作8小时也成为常态。此外,分子组还参加新冠核酸的中国计量局室间调研、广西临检中心室间质评(EQA)和卫生部临检中心EQA。其中卫生部EQA特别严格,考核样本量多,同时加入精密度和准确度的验证。需要进行核酸多次提取和复孔检测,检测人员需要相对固定。为此,分子组周莹和余夏两名“检验资深”女将分工合作轮流上阵,尽管又延长了工作时间,但圆满完成了任务。


分子组周莹在分析核酸结果

随着时间推进,返邕复工体检、医务组撤离体检逐渐成为主要的工作方向,工作量只增不减。第二批大部分成员不约而同地都延长进驻周期。随着第三批小伙伴的到来,负压实验室注入了新鲜血液:阳文辉(带队)、陈杏园、张敏、黄瑛,还有微生物的权威梁亮(女)。新加入的和继续坚守一线的小伙伴们都是科室的精英,面对危险和困难逆行而上的检验团队,用行动诠释了医务工作者的责任与担当。在外防输入、内防反弹、复工复产的环境下,战疫未到松劲时。“疫情不退,我们不退”。



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