近日，一名气道重度狭窄患者在我院就诊，呼吸与危重症医学科为其在纤维支气管镜下行环形肿物激光烧灼术，取得良好效果，患者的身体也逐渐好转。        

据了解，患者黄大爷（化名）因肺部感染严重，呼吸衰竭，喘憋明显，面色发紫，在外院接受气管切开手术治疗，但医生检查发现黄大爷的气道重度狭窄，进一步治疗后效果不尽人意。随后，经多方协调，黄大爷转至我院接受治疗。

入院后，重症医学科医护人员立即给黄大爷接入呼吸机辅助通气，但其潮气量难以上升，气道阻力大，呼吸机不断报警。重症医学科立即联系呼吸与危重症医学科进行会诊。我院呼吸与危重症医学科副主任蒙建凤为黄大爷进行支气管镜检查，检查发现黄大爷气管切开套管下端边缘处有一环形新生肿物，气道狭窄度达90%以上，如不尽快处理，一口脓痰即可堵塞狭小的通道进而导致死亡。

考虑到黄大爷合并有高血压、糖尿病、脑梗死、难治性癫痫等多种基础疾病，外科手术的范围和损伤大，风险高，术后恢复时间长，蒙建凤带领呼吸介入团队为黄大爷在纤维支气管镜下开展环形肿物激光烧灼术。在呼吸重症监护室里，医生团队在支气管镜引导下，对环形新生肿物进行激光烧灼，扩气管开口至1.0cm以上，狭窄下降到40%，为安全范围，手术过程顺利。术后，呼吸机参数改善明显，呼吸机警报解除。在医护人员的照护下，黄大爷的精神状态好转，家属也露出了笑容。（谢庆桥/文）