1月12日，我院消化内科医生团队为一名胆结石患者实施了经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）+eyeMax胆道探查术+取石术，明确了患者胆道狭窄的原因，排除了肿瘤的可能，解决了患者腹痛的烦恼。 

患者黄先生（化名）今年55岁，因突发上腹部、腰背部疼痛无法缓解，到我院就医。经过止痛、解痉等一系列治疗后，黄先生转入我院消化内科进行进一步治疗。磁共振肝胆胰水成像(MRCP)检查提示，黄先生的肝门区胆总管近端管壁增厚伴管腔狭窄，可能存在肿瘤性病变、肝内胆管扩张等情况。

由于对疾病以及治疗方式的不了解，初步的检查结果让黄先生和家属非常紧张。消化内科主任梁运啸带领医生团队就黄先生的病情反复研究，不断与黄先生沟通并详细地讲解治疗方案。最终，黄先生和家属选择了进行微创手术——经内镜逆行性胰胆管造影术进行治疗。

术中，梁运啸经十二指肠镜切开黄先生的十二指肠乳头，并为他实施乳头扩张术。胆总管内造影显示，黄先生的胆总管及以上胆管未见病变。于是梁运啸运用eyeMax胆道镜为黄先生进行了胆道探查术，为他继续寻找病因。

图为内镜下黄先生胆总管内的结石

随后，在胆道镜清晰直视的镜头下，困扰黄先生腹痛已久的元凶也暴露了身影，原来是一颗大小约为5x6mm的胆总管结石。至此，黄先生肝门区胆总管近端管壁增厚伴管腔狭窄的原因也找到了，并排除了肿瘤性病变。术中，梁运啸为黄先生取出了结石。术后，黄先生体征平稳，各项指标趋于正常。

医学小窗口

经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）是不开刀就能做的手术，与传统胆管切开取石相比，具有诊断明确、创伤小、恢复快以及对病人造成的痛苦小的优势。ERCP是目前国际上公认的胆总管疾病首选的治疗方式。

近年来，我院消化内科团队始终以病人为中心，践行医者初心，已常规开展ERCP手术，并不断用先进的消化内镜微创治疗技术造福广大群众。（梁运啸 农艳华 文/图）