转载930老友记刊登我院介入科救治一例布加氏综合症的相关报道

2019-07-10 16:09:23

广西大姐被怪病缠身,肚子一天比天大...

930老友记

柳州大姐8年前患上了怪病

肚子大得吓人!

遍访名医

医生们都说她是患上了肝硬化腹水

可其实.....

肚子出现腹胀
被当成肝硬化腹水治疗

来自柳州融安县的黄大姐一向身体健壮,但是8年前,她开始莫名地出现腹胀,同时体力明显地下降。


黄大姐到当地医院就诊,医生诊断后表示是肝硬化腹水,采用了抽腹水、利尿等治疗方式。黄大姐不放心,再到市里的医院检查,医生给出了同样的判断。

治了8 怪病依旧不见好

可是经过数不清的治疗,黄大姐肚子里的腹水却越来越多,而且越穿刺抽水腹胀就更加明显,俨然像个十足的孕妇。



2014年以来,黄大姐每年都要住三四次院,看过的门诊更是不计其数。访遍名医却没有效果后,黄大姐在当地医生的护送下来到了广西壮族自治区人民医院介入科求诊。

原来她患上的是布加氏综合征

经过诊断,广西壮族自治区人民医院介入科余雷主任判断,黄大姐得的病其实布加氏综合征。


经过余雷主任的精心手术,黄大姐的肚子逐渐恢复扁平。如今的黄大姐腹部已经平坦,就快就能出院了。



余雷主任表示,黄大姐之前一直按照肝硬化出现腹水来治疗,所以效果不佳。布加氏综合征临床症状极易跟肝硬化搞混,甚至晚期也会导致肝硬化。不少病人因为病因诊断错误或者病种明确但医生不会治疗而耽搁病情,再加上不少布加氏综合征患者的病程都很长,所以像黄大姐这样挺了8年大肚子的人不在少数。

记者了解到,布加氏综合征介入治疗效果最好,经过介入治疗的病人能很快康复出院,但由于手术难度较高,并不是所有的医院都能进行。近一个月内,余雷主任已经收治了6例来自全国各地的病人。

什么是布加氏综合征?

布加氏综合征(Budd-Chiari Syndrome)是指发生在肝脏与右心房之间的肝静脉和(或)下腔静脉阻塞及其所产生的临床症候群。病变类型分为肝静脉阻塞型、大肝静脉阻塞及下腔静脉阻塞。病理改变为发生在肝脏与右心房之间的肝静脉和(或)下腔静脉的膜性或节段性阻塞。肝脏的病理改变为中央静脉及肝血窦扩张,淤血出血和肝细胞坏死,肝纤维化、硬化等。该病病理生理基础为继发门脉高压和下腔静脉高压改变。临床上有肝脾肿大、腹水、腹胀、食管静脉曲张、黄疸、下肢水肿或色素沉着、胸腹壁静脉曲张等表现。


布加氏综合征是一种全球性疾病,发病率、病因、病变类型及临床表现等均有一定的地域性,我国属于高发地区,以黄河流域为甚。



在治疗上,内科利尿、抗凝、溶栓等方法只能达到缓解症状的效果,较难完全治愈;外科各种分流术、肝移植术等因创伤大等因素,病人接受度相对不高。近年来,介入采用球囊扩张成形术、支架植入术、经颈静脉肝内门腔分流术等手段让该病得到有治愈的可能,并且创伤小,病人恢复快,达到显著的效果。

记者:木易


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