广西：为艾滋病儿童成功开展肾脏移植手术 为全国首例

作者：吴欣然 徐钰驹

时间：2022-01-06 12:17

近日，广西壮族自治区人民医院器官移植团队为一名感染人类免疫缺陷病毒（HIV）合并肾功能衰竭的儿童成功进行了肾脏移植手术。

据了解，患儿不幸感染HIV病毒，进行了长期抗病毒治疗，后又被诊断出肾病，逐步发展到了慢性肾脏病5期（尿毒症），进入长期血透治疗阶段，严重影响患儿学习及生活。在多次求诊未果后，患儿父母来到自治区人民医院移植科就诊。对此病例，医院党委书记杨建荣带领器官移植团队，协调全院相关学科进行会诊评估，制定诊疗方案。

医院移植科主任赖彦华表示，肾移植对患儿来说是最佳的治疗手段，但是HIV感染患者的肾移植在以前是“禁区”，是绝对禁忌症，因为抗排斥药物会使HIV病毒无法控制，现在随着抗病毒药物的发展，HIV感染者接受肾移植已经变为相对禁忌症，但仍然充满挑战。

经过半年的调整和准备，患儿身体条件符合手术要求。其肺部感染治愈并稳定，HIV-RNA转阴大于半年，CD4+T淋巴细胞达到700个/ul，可以进行手术。一个月后，患儿成功匹配到合适肾源，医院团队经过3小时的努力，成功为患儿实施了肾脏移植手术。

经过医护团队精心护理和救治后，患儿渡过手术关、排斥关、感染关，其所移植的肾脏功能已恢复至正常范围，并顺利出院。

据悉，这是全国首例为艾滋病儿童进行肾脏移植的手术。而医院此次移植手术的成功，表明医院团队的医疗技术和服务能力足以满足患者的需求，为其他类似患者的诊疗救治提供了新的方式和途径。

作者单位：广西壮族自治区人民医院

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