为什么我的卵巢比别人的老呢?

年龄是影响我们卵巢功能的重要因素,女性在胚胎时期卵巢的卵泡数目已经固定,到出生时大概有200万个原始卵泡,到月经初潮的时候只剩下20-30万个,此后每个月会减少几百个,直到卵泡耗竭进入绝经期。虽然女性每个月只排一个卵,但是每天都会有大量的卵泡自然凋亡,女性一生中排出的卵子仅有500个左右,大多数卵子在成熟前就衰亡了。一般来说,28岁以后,我们的卵巢功能(卵子的数量和质量)就在慢慢下降,35岁以后快速下降,从而生育能力急剧走下坡路。但有些年轻的女孩,把人流当做一种“万能避孕措施”,把紧急避孕药当做常规避孕的方式,吸烟、喝酒、熬夜、作息不规律等等,殊不知,这些元凶都在提前损耗我们宝贵的卵子,使体内的雌激素、孕激素水平紊乱,影响了下丘脑—垂体—卵巢轴的调节,导致月经不调,甚至闭经、卵巢早衰及不孕,这就是本文一开头提到的卵巢年龄老于生理年龄的现象。

当出现月经稀少或不规则、性欲减退、性功能下降、不孕,或失眠、多汗、不安、记忆力下降等围绝经期症状时,应警惕是否有卵巢功能衰退的可能。常用于评估卵巢功能的检查有以下几种:(1)基础性激素,在月经周期的第2-4天抽血检查性激素,若FSH(卵泡雌激素)>10mIU/mL,提示卵巢功能可能正在衰退,另外还可以同时检测AMH(抗苗勒管激素)以评估女性的卵巢功能,AMH<1.2ng/ml提示卵巢储备功能下降。(2)超声检测,在月经周期第2-4天经阴道B超监测窦卵泡数目(AFC),可以直观反映卵巢储备功能,AFC<7个提示卵巢储备功能不良。

因此各位要备孕的姑娘们,可以提前做上述卵巢储备功能检查,了解自己的卵巢功能。

如何拯救我们的卵巢?

卵巢对我们女性至关重要,卵巢功能的好坏关乎我们是否年轻,以及是否能拥有一个属于自己的宝宝。生活方式的改善,如减重,使BMI(体重指数)维持在18-23之间,生活规律、避免熬夜、戒烟酒、多运动、多食用新鲜蔬菜和高蛋白食品,营养搭配均衡等等,都可以在一定程度上保护我们的卵巢,改善卵巢功能和卵子质量。另外,卵巢功能衰退的姑娘们,也不要灰心,临床上可以通过及时采取人工辅助生育技术如试管婴儿助孕,并且适当辅以口服脱氢表雄酮(DHEA)、辅酶Q10等改善卵巢功能,部分人还是能够顺利当上母亲的。

(生殖中心 刘俐伶)

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