患甲状腺疾病 需定期体检

甲状腺疾病已成为高发病,以甲减、甲状腺结节等为代表的甲状腺疾病由于症状不明显,导致不少患者对该病的知晓率偏低、整体规范治疗率不足。据国家癌症中心发布的2018年全国最新癌症报告显示,全国各地区主要恶性肿瘤发病前十位中,甲状腺癌以发病率4.46%,位居第7位。甲状腺癌是30岁以下女性人群的最主要癌症类型。据不完全统计,我国已有超过2亿人患有甲状腺疾病,尤其近年来发病率呈现快速上升的趋势,而真正进行规范治疗的病人不足5%。

甲状腺疾病主要以甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)两种疾病的表现为主。甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多及体重减少的病症。多数患者还常常同时有眼球突出、眼睑水肿、视力减退等症状。甲减即甲状腺激素合成分泌减少导致甲状腺激素不足,轻症患者往往症状不明显,典型的甲减表现为面色苍黄,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑,毛发脱落,体重增加,嗜睡等。重症患者可出现痴呆甚至昏睡,心动过缓,血输出量减少,血压低,有时可伴有心包积液和胸腔积液。女性甲减患者会月经过多、久病闭经、不孕,少数病人会出现泌乳现象。幼年型甲减患者会表现为身材矮小、智力低下、性发育延迟。此外,自身免疫性甲状腺炎大多数发展为甲减。此症是一种自身免疫性炎症,普通人群中的发病率为15%左右;女性人群的发病率为20%,尤其是女性特殊时期(备孕或妊娠期)患此病会影响后代健康和智力发育,应及时干预。?

甲状腺结节也是一种常见的甲状腺疾病。甲状腺结节与年龄有一定相关性,根据统计,30岁的女性人群中,约30%有甲状腺结节;到了50岁,这一比例上升到50%;60岁以上的女性约60%都会有结节。这种高发的甲状腺结节,多数人几乎是没有感觉的,少数人会有咽喉部不舒服的感觉。当结节比较大时会出现局部压迫症状,如吞咽不适、呼吸不畅和声音嘶哑等,伴有甲状腺炎时会有局部疼痛、发热症状。其实,95%的甲状腺结节是良性的,对于良性结节,在身体没有症状的情况下,正确的做法是定期随访、观察,少数需要手术切除。对于恶性结节要引起重视,诊断明确后还是尽快手术治疗,以免发生局部侵犯、多发淋巴结转移和远处转移。?

甲状腺疾病的发病除与遗传因素有关外,还与环境因素有关。避免过大的工作压力和紧张劳累;加强锻炼,提高身体免疫力等措施可进行有效预防。定期体检,做到早发现早治疗。

(颜晓东)


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