“魔肺”显威 助力生命垂危3月大患儿康复

5月30日,一名严重急性呼吸窘迫综合征、生命垂危的患儿,经我院行ECMO(体外膜肺氧合,俗称“魔肺”)支持治疗后,顺利转送到我院儿科重症监护室(PICU)救治。经精心治疗和护理,患儿康复出院。

该患儿仅3个月大、重5公斤,在玉林当地医院儿科重症监护室住院,当地医生考虑有严重的急性呼吸窘迫综合征,高呼吸机参数下,生命体征不稳定,病情进展非常迅速,随时可出现生命危险,患儿急需行ECMO支持治疗。

因当地医疗条件有限,当地医院医生给我院打电话请求帮助。接到电话后,我院PICU的黄医生和急诊ECMO团队立刻赶赴当地医院。一场与死神赛跑的营救就此拉开。当ECMO团队赶到患儿所住院的病区时,患儿依靠高频呼吸机辅助通气,参数已经到了极限,经皮血氧饱和度很低,血压也不稳定,全身皮肤紫绀,情况非常糟糕。

团队立刻查看患儿住院资料、快速床旁心肺功能超声评估等,快速而有条不紊进行一系列准备工作,并与家属及当地医生沟通病情。当家属签字同意那一刻,团队立马启动置管、上机流程,颈部血管条件超声评估、颈部血管切开置管、ECMO管路预充……短短的时间内,当ECMO成功上机时,患儿的经皮血氧即刻升至90%以上,小剂量血管活性药维持下,血压正常,全身肤色转红润,呼吸机参数也逐步下调,这一刻,所有的队员都露出了欣慰的笑容。

这仅仅是治疗的第一步,患儿还需要转运到我院PICU监护治疗。200多公里的路程,若不做好充足的准备,路上也是凶险异常。在广西,尚未有婴幼儿ECMO转运的病例,没有太多的经验参考,凭着团队的勠力同心、细致谨慎,一路顺畅将患儿安全送到医院。

患儿在PICU医护人员及急诊ECMO团队的精心治疗下,病情一天天在康复,最终成功撤离ECMO及呼吸机。在住院第28天,患儿终于康复出院。

(黄翰武)


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