我院妇科成功实施一例罕见腹腔中期妊娠清除术

近日,我院妇科完成了一例罕见腹腔中期妊娠清除术,成功挽救了一名中年妇女的生命。这是该科继2016年成功为一名罕见的肝脏异位妊娠患者实施腹腔镜手术之后,再次为一名同样罕见的腹腔异位妊娠患者手术。目前该患者已康复出院。

41岁的患者黄女士停经近4个月,后在当地卫生院初步检查提示为早孕,到我院紧密型医联体成员单位——扶绥县人民医院进行孕期NT超声检查时,提示宫内未见孕囊回声,双侧附件区未见异常,考虑有腹腔妊娠的可能。因病情复杂,患者12月5日下午转至我院妇科进行治疗。妇产科主任赵仁峰立即指示急诊完善相关检查及术前准备,并与超声科、放射科负责人沟通,优先为患者完善盆腔CT检查,为手术提供了完备的辅助检查资料。

6日,赵仁峰就患者的病情及手术方式组织科室进行了讨论,并根据患者的情况制定了详细的手术方案,最后决定采用单孔腹腔镜进行手术。考虑患者病情复杂,术中出血风险大,手术难度非常大,术前,科室做好了充足准备。6日下午手术开始实施。经腹腔探查后发现,情况比预想的糟糕许多,患者盆腔内炎性渗出且粘连明显,羊膜囊位于子宫直肠陷窝处,胎盘覆盖在子宫颈后方、左侧阔韧后叶及直肠前壁处,覆盖面极广。羊膜囊剥离后剥离面渗血明显,出血量大。赵仁峰当即决定更改手术方式,改为开腹手术。在清除患者胎盘组织时,专家们发现其胎盘难剥离,可能为胎盘植入,胎盘剥离面广泛渗血,血液不凝,考虑DIC可能性大。随后,科室立即联合麻醉科、手术室、输血科开展一系列紧急抢救,最终成功清除了患者腹腔内妊娠物,挽救了患者的生命。        (黄冬雁)


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