户外活动要当心这种虫, 广西还很常见

近日,我院重症医学科一区收治了一名恙虫病患者,在科室医护人员的精心治疗和照顾下,患者顺利出院。

患者黄某是一名20岁的护士,广西灵山人。因发热10余天被送进急诊住院,患者转入重症一区时神志昏迷,发热反复,体温最高达39.3℃,呈间断性,经检查被诊断为恙虫病、脓毒症、脓毒性休克、重症肺炎急性呼吸窘迫综合征(中度)、多器官功能衰竭综合征,需要有创呼吸机辅助通气,且需通过升压药来维持血压。

入院后,科室对黄某给予抗感染、容量管理、镇静镇痛、营养支持等一系列抢救治疗。7月24日,患者情况稍微稳定后,医生对其进行呼吸康复介入,最终,经我院重症医学科一区医护团队的积极治疗和悉心护理,患者于7月25日拔出气管插管,转危为安。7月26日,其生命体征平稳并顺利康复出院。

出院时,患者拉着科室护士的手激动地说:“谢谢大家,你们就是我在今后的护理岗位中的榜样,你们精湛的医疗及护理技术让我重获了新生。”  

只是被虫子咬了一口,就住进了ICU!还差点丢了性命!再来看看这些案例。

案例一:2014年6月中旬,厦门平和县49岁的农妇赖菊花跟随丈夫到蜜柚林里喷农药、包柚子时被恙虫咬伤。7月2日因多器官功能衰竭死亡。

案例二:2016年5月23日,佛山南海市民汤小姐63岁的母亲,在菜地被恙虫咬伤,于当年5月31日不治身亡!

这到底是一种什么样的可怕小虫子?轻轻咬一口就造成这么大的伤害?下面就让我们一起来认识它。

【恙虫病——疾病科普知识】

恙(yàng)虫,又称恙螨、沙虱,能传染恙虫病。此病首先由我国晋朝科学家葛洪(公元313年)发现并记载。在动物分类上,恙螨属节肢动物门蜘蛛纲。全世界已知的恙螨有3000多种,中国有记载的有350余种。

华南地区常见的种类有地里红恙螨、红恙螨和印度真棒螨等。它们在形态上与昆虫的最大区别在于:成虫有4对足,而不是3对。因此,称它为“小昆虫”是不妥的。恙螨传播的病原体为东方立克次体,是一种介于细菌和病毒之间的微生物。

两广地区是恙虫病主要疫源地之一,户外工作或旅游的人群要尤其注意。

关于恙虫病:恙虫病是恙虫病立克次体引起的自然疫源性传染病,以恙螨幼虫为媒介,人群在自然环境被恙螨叮咬后发病,临床特征为突然起病、发热、叮咬处有焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹。

【人感染恙虫病后的表现症状】

恙虫病潜伏期一般为10~14天,主要以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为特征。

虽然目前临床用于诊断恙虫病方法很多,但阳性检出率不高,主要还是要依靠恙螨咬过后特征性的焦痂。但焦痂经常是位于隐蔽部位,经常被忽视,而且痂皮脱落后皮疹缺乏特异性。

老人、孕妇、有其它慢性疾病者若延误治疗,预后相对较差。

【如何预防恙虫病】

1.灭鼠。老鼠感染立克次体,但老鼠不会因此死亡,而且会终身携带立克次体。社区、农村地区可以采取投放鼠药、布老鼠夹等方法进行灭鼠,降低鼠密度。

2.除螨。铲除居家周边的杂草,清除恙螨孳生地。

3.做好个人防护。

①避免在溪边草地上坐卧,避免在杂草灌丛上晾晒衣服。

②在流行区野外活动时,应扎紧袖口,领口及裤脚口,身体外露部位涂擦避蚊剂等。

③劳动回家后及时沐浴、更换衣服,以防恙螨幼虫叮咬。

4.怀疑感染应及时就医。曾被恙螨叮咬或野外活动后,一旦出现发热、特异性焦痂或溃疡、淋巴结肿大和皮疹等疑似症状或体征,应及时就医,并告知医生相关暴露史。

如果身边有人出现不明发热,近期又有户外接触草地的经历,要全身检查有无虫子叮咬留下的皮疹,警惕恙螨叮咬,当高度怀疑恙虫病时,应尽快到医院对症治疗。

(徐林秀  图源网络)


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