女性朋友注意!多囊卵巢综合征该如何自我管理?

作为被“大姨妈”虐了千千万万遍还要待她如初恋的“多囊姐妹们”,除了“大姨妈”不正常,还要经历发胖、痤疮、多毛、糖代谢和脂代谢异常等问题。今天我们就来说说多囊卵巢综合症该如何自我管理。

什么是多囊卵巢综合征?

多囊卵巢综合征( PCOS) 是一种常见的慢性妇科生殖内分泌疾病,是导致育龄妇女不孕的常见原因之一。中国育龄妇女 PCOS 患病率为 5.61%,其不孕不育率为 6.36%。尽管发病率如此之高,但仅有 9.6% PCOS 患者意识到自己患有内分泌系统疾病或妇科方面的疾病,仅 5.9% PCOS 患者接受了治疗,在接受了规范化治疗的人群中疗效也差强人意。

即使是暂时不考虑生育的“多囊姐妹们”,也有不同症状。由于多囊患者不同的年龄和治疗需求、临床表现的不同,医生会根据多囊患者的主要诉求、治疗需求、代谢改变等方面,采取个体化对症治疗措施,以达到缓解临床症状、解决生育问题、维护健康和提高生命质量的目的。生活方式干预应在药物治疗之前和 ( ) 伴随药物治疗时进行,这是我们每一个“多囊姐妹们”都能通过在日常生活中加强自我管理做到的。

患有多囊卵巢综合征( PCOS) 该如何自我管理?

有调查显示,PCOS 患者的饮食特点大多是摄入能量过多、饮食结构紊乱以及脂类和碳水化合物摄入过多及蛋白质构成比例相对不足。

因此,长期限制总能量摄入及调整饮食结构是首要原则,监测热量的摄入和健康食物的选择是饮食控制的重要部分。有研究表明,每日能量摄入限制在12001500kcal 更容易坚持,效果与更低的热量效果也几乎相同。在 摄 入 1500kcal 的 食 物 中,45%60% (约 500900kcal/d)为碳水化合物,且是低生糖指数(GI) 食物;20% 30% (约 240450kcal/d)为脂肪,其中以单不饱和脂肪酸为主,饱和及多不饱和脂肪酸均应小于 10%15% 20%(约180300kcal/d) 为蛋白质,以植物蛋白、乳清蛋白为主。同时,要摄入丰富的维生素、矿物质及膳食纤维,改变不良饮食习惯,规律就餐,戒烟少酒少咖啡。

在适当限制碳水化合物摄入的同时,还需要保证碳水化合物来源的多样化,来源包括:淀粉(主要存在谷类、根茎类等植物中)、非淀粉多糖(是膳食纤维的主要成分,主要存在于蔬菜、水果、谷薯豆类等植物性食物中)、低聚糖(存在于蔬菜水果中的低聚果糖和大豆、豇豆、花生中的大豆低聚糖)等,限制精制糖如白砂糖、红糖、蜂蜜等的摄入。

对于肥胖或超重的患者,运动的主要目标是改善身体脂肪分布及减重。在限制热量的基础上,联合运动可以显著改善PCOS 患者的胰岛素抵抗,减少脂肪组织的沉积,增加肌肉组织,同时通过规律的运动可以有效改善心理状态。据悉,体重下降 5%10% 后,可使患者的生殖和代谢异常得到明显改善。

对于PCOS 患者,我们建议适量规律的耗能体格锻炼,每周累计进行至少 150 min 中等强度 ( 达到最大心率50%70% ) 的运动,以有氧运动为主(快走、慢跑、游泳、自行车、健身操等),每次 2060min,视运动强度而定,同时要减少久坐,戒烟限酒,进行心理调整 ( 去除焦虑、抑郁等不良情绪 ),纠正不良生活习惯。

多囊卵巢综合征诊治的关键是完整准确地评估其体内存在的代谢及生殖异常,根据结果结合不同年龄段的治疗目标,制定个体化综合的诊疗方案。持之以恒的生活方式改善及长期有效的随访是维持多囊女孩们一生健康快乐的保证。

(陈潇莹


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