“是刘教授给了我生的希望！”近日，阿兰（化名）在一次术后随访中感慨道。作为一名艾滋病患者，两年前，阿兰被诊断为十二指肠乳头腺癌，这一消息，几乎成为压垮她的最后一根稻草。

绝望之际，我院肝胆胰脾外科主任刘天奇教授主刀为她进行胰十二指肠切除手术（经查阅资料，该手术为当时国内第二例、广西首例艾滋病患者胰十二指肠切除术），成功解除了阿兰的这一“心腹之患”。如今，手术已经过去了近 3 年，随访检查显示，阿兰没有出现肿瘤复发，过着正常的生活。

阿兰是一名65 岁的女性，十多年前不幸患上艾滋病，经过长期规律的抗病毒治疗，病情一直控制良好。

然而，艾滋病是一种危害性极大的传染病，它把人体免疫系统中最重要的CD4T 淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易感染各种疾病，并且可能发生恶性肿瘤，病死率较高。

不幸的是，3 年以前，阿兰突然出现黄疸症状，到当地医院就诊后，被诊断为十二指肠乳头腺癌，这是一种十二指肠常见的恶性肿瘤。

治疗十二指肠乳头腺癌最有效的手段是进行根治性的胰十二指肠切除术，该手术涉及到6 个器官的切除、3 个消化道的重建和十二指肠周围的区域淋巴结清扫，涉及很多大血管，手术难度和风险极大。同时，为艾滋病感染者做手术，过程中随时可能发生职业暴露危险，即使服用阻断药，也不能完全避免感染 HIV 病毒。

“艾滋病感染者不应被歧视。”接到当地医生联系提出需求后，刘天奇说道。然而，当时国内外鲜有为艾滋病患者施行胰十二指肠切除术的案例可供借鉴，一切要自己摸索。

经过仔细阅读患者的病历资料，结合多年的临床经验，刘天奇和医护团队做好了充分的术前评估和术前准备、制定了周密的手术和治疗方案。

精准麻醉、精准传递着手术器械、精准施行手术……2019 年 7 月，历时 5 小时，冒着被 HIV 病毒感染风险，手术医师、麻醉医师和手术护士做好防护的前提下，严格执行手术规范，刘天奇和团队紧密协作精准配合，凭着高超的技术，在出血量较少情况下，成功为患者实施了胰十二指肠切除术。

术后，经过半个多月的精心治疗，患者终于康复出院，并接受了4 个周期的辅助性化疗，定期返院复查，于是才有了本文开头随访的一幕。

（欧乾恒梁斌）