一、新冠病毒感染与心血管病有什么关系？

今年1月份发表在国际权威医学杂志《柳叶刀》上的报道[1]，新型冠状病毒性肺炎患者中，60岁以上老年患者超过1/3，40%合并心脑血管疾病。老年患者合并心脑血管疾病等慢性疾病时，免疫功能紊乱，更容易感染新型冠状病毒，并且一旦感染风险也更高。

“新冠”肺炎在心血管病的人群中更加容易蔓延，同时造成的病情也更加严重，易危及生命。

二、原因在于：

1.心血管患者多为中老年人，免疫力较弱，容易被感染。

2.新型冠状病毒感染时，病人的心肺功能需“加速”工作来对抗受损的肺功能，但心血管病人的心血管系统较为脆弱，储备能力不足。

3.感染新型冠状病毒后，心肌直接受到损害，导致心功能受损。

4.研究表明病毒感染能够造成机体炎症反应，引起自身免疫性抗体修饰低密度脂蛋白，导致动脉粥样硬化斑块损伤破裂等诱发一系列心血管事件[2]。

高血压、冠心病、心衰、风心病、老年退行性瓣膜病以及心肌病等心血管疾病患者均是易感的高危高危人群，“新冠”起病隐匿、传播力强，特别“青睐”老年人和有合并症的人群。易发展为危重症，严重者可致死。

三、作为“高危人群”，心血管病患者该如何做一名居家“护”心小卫士呢？

1、加强自我监测：根据患病情况，每天测量血压、心率、血糖、体重，并做好记录。

2、遵医嘱服药，按时按量服用，切记不能自行调节、暂停药量，维持病情稳定；

3、改善心肺功能。合理、科学的呼吸训练可以有效改善肺功能，我们可以采用“腹式呼吸”来训练。简单的说就是深吸气（鼓起肚子）3-5秒，屏息1秒，然后缓慢呼气（回缩肚子）3-5秒，再屏息1秒。每次10分钟左右，每天1-2次。

4、保持良好的心态，“心身”并举。很多心脏病患者的精神心理健康很成问题，面对疫情更是“惶惶不可终日”，因此要注重日常心理疏导。

5、警惕心律失常。出现心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、下肢水肿等心血管症状，要及时就诊，“新冠”感染可能出现心律失常，很可能与心肌受累有关，因而既往存在心脏病的患者更要警惕。

6、密切关注是否发热。慢性心血管病特别是心衰患者，如果出现了发热、咳嗽及全身无力等症状，需尽早到各地的发热门诊进行排查，并对感染进行及时处置。

7、少外出、戴口罩、勤洗手。

2019-nCoV可能累及心血管系统，既往合并心血管疾病患者在感染中可能面临更大的风险，因此一定要加强防护避免感染，规律预防以及监测症状和生命体征，提高警惕的同时还要放松心态，保持乐观积极的态度，相信我们一定可以并肩作战，战胜疫情！（沈晓丹  ）

(以上图片均来自网络)

参考文献：

[1] Huang C, Wang Y,Li X,et al., Clinical features of patients infected with 2019 novelcoronavirus inWuhan, China[J]. The Lancet, 2020.

[2]. Gupta R， Mohan I， Narula J. Trends inCoronary Heart Disease Epidemiology in India[J].AnnGlob Health, 2016.82(2):307-315.