近日，消化内科北院院区成功诊断并治疗了一位少见胃恶性肿瘤的患者。在医护人员的悉心照料下，患者顺利康复出院。

A：白光下胃体病变（5mm）；B:LCI观察；C：BLI放大观察  D：标本

患者是一名59岁女性，在我院康复医学科住院期间，因腹部不适进行胃镜检查，胃镜下可以见到胃体有个5mm大小的隆起，经色素内镜精查后，初步活检提示低级别异型增生，病人要求出院观察。但是，经过消化内科科内各级医师反复讨论，一致认为该病变为目前认识较少的“胃底腺型胃癌”，为了进一步明确诊断，消化内科北院院区联系到已出院的患者重新入院检查。

患者入院后，11月16日，在消化内科业务顾问梁列新的带领下，由梁列新指导、梁文晶主治医师为患者进行了胃体粘膜病变ESD术，手术过程顺利，完整切除病变。术后病理检测诊断为“胃底腺型胃癌”。在医护人员的悉心照料下，患者康复出院。患者及家属向医护人员表达感谢，为医护人员精湛的技术和优质服务点赞。

在院党委的领导下，消化内科全体医护人员秉承“党建引领、文化聚心、学科发展”的高质量发展战略和一院三区“一体化管理、同质化服务、差异化发展”的管理方针，继续努力，不忘初心，砥砺前行，用更加精湛的医疗技术为患者提供个性化、高质量的服务，为每一位患者的健康保驾护航。

医学小课堂

1、常规胃肠镜检查有时无法对黏膜表面的细微结构进行观察，而通过色素内镜精查在病变部位喷洒染色药物或电子染色，以暴露病变部位黏膜及边界，能发现及诊断胃肠道的多种病变，尤对早期恶性肿瘤，可提高胃肠道恶性肿瘤检出率。

2、胃底腺型胃癌是表示向胃底腺分化的分化型腺癌的一种亚型，以前认为本病罕见，现在发现报道病例在逐步增加。本病病灶较小，多为褪色调，肿瘤表面可见血管扩张，部分病例表现不典型，常规检查容易、误诊。由于病灶小，易发生黏膜下浸润、低异型度等特征，多行内镜下治疗。也有研究报告指出淋巴管侵袭和肿瘤恶化的胃底腺型胃癌病例，有可能发展为高度恶性，有必要进一步的研究。（梁文晶  文/图）