3月25日下午，我院北院院区召开2023年医疗质控评析报告会，各科室负责人参加会议。

会上，医疗管理科副主任徐立红就北院院区2023年医疗质控工作进行了全面评析。她对北院院区过去一年的医疗质量控制工作进行了总结，并对未来一年的工作提出了新的要求和期望。

病例环节管理方面，徐立红首先介绍环节病历质控的方式及环节病历闭环质控管理的流程。分别从完成闭环整改率、缺陷扣分情况、平均缺陷率三个方面对2023年全年环节病历质控情况进行评析。她指出目前需要优先解决的问题，并从轻、重、中缺陷项目分析可能的原因，继续加强各类缺陷管理的重要性。

日间手术管理方面，徐立红指出，北院院区在过去的一年里日间手术总开展例数有所减少，希望要在保障医疗质量与安全的前提下，已备案病种但未开展的科室尽快开展以及鼓励科室新增日间手术病种，不断提高医疗服务效率。

多学科诊疗（MDT）管理方面，徐立红对MDT进行了介绍，并指出北院院区2023年与2022年相比，同比增长316.67%，但总例数仍较少。同时，对可能的原因进行分析，提出了相应的改进措施。

院内会诊方面，徐立红肯定2023年取得的成绩，在按时会诊情况、会诊医师资质、上级医师签名情况、受邀科室对会诊合理情况评价四个方面都有了改善，但申请科室对会诊质量满意度95.76%，较2022年99.50%有所下降。随后，分析北院院区目前存在的问题和不足。

对于未来一年的工作，徐立红提出了更高的要求和期望。她表示，北院院区应继续坚持以患者为中心的服务理念，不断提高医疗服务质量。同时，鼓励全体医护人员继续努力，不断提高自己的业务能力和综合素质，努力提升病例环节、日间手术、MDT、院内会诊管理等方面，为患者提供更优质的医疗服务。她相信，在全体医护人员的共同努力下，北院院区将取得更大的成就。（陆娇娇 徐立红/文 陆娇娇/图）