入院时病情摘要：因“左眼视力渐进性下降2年余”入院。体征：BP：157/74mmHg，Vod:光感，光定位欠佳；os：手动/眼前，光定位好，双眼睑无红肿及倒睫，结膜无充血及增生，角膜透明，前房中深，房水清，虹膜纹理清，双侧瞳孔等大圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏，双侧晶体状呈灰白色全浑浊，右眼晶状体向下方半脱位，玻璃体及眼底窥不清，眼压：右眼28mmHg，左眼17mmHg<BR> 入院诊断：1.双眼年龄相关性白内障<BR> 2.右眼晶状体脱位<BR> 3.右眼继发性青光眼<BR> 4.高血压病<BR> 住院诊疗经过：入院予有关检查：眼球彩超示：1.双眼白内障超声改变，2.双眼玻璃体浑浊。血常规、传染病、肝功能、血糖、凝血功能、胸片未见异常。心电图：1.窦性心动过缓，2.T波异常。入院后予控制眼压等治疗。予2010年11月06日在手术室局部麻醉下行右眼白内障现代囊外摘除及人工晶体植入术。术后予感染等治疗。<BR> 出院诊断：1.双眼年龄相关性白内障<BR> 2.右眼晶状体脱位<BR> 3.右眼继发性青光眼<BR> 出院时情况：患者左眼无疼痛，流泪及异物感，无眼胀，无头痛、头晕，无发热，无腹痛无恶心、呕吐，饮食和睡眠可。查体：Vod0.2,os：指动/眼前，肿眼睑无肿胀，结膜充血（+），切口缘角膜轻度水肿，角膜内皮水肿减轻，前房中深，房水清浊，瞳孔直径3mm，圆，人工晶体在位，左眼人工晶体植入术后未见异常。患者左眼术后视力提高欠佳，考虑眼底病变致影响视力提高，患者右眼继发性青光眼，白内障半脱位，若不行手术，虽先眼压控制良好，但出院可复发，致永久失明，严重可致眼球破裂。<BR> 出院医嘱：1.建议继续住院行右眼手术。定期复诊，不适时随诊。第一次复诊一周后。