肿瘤中心前列腺专家和泌尿外科专家：您们好，求助您们了。<BR> 病情叙述：患者75岁，去年8月做了前列腺癌根治术，并清扫盆腔淋巴结。病理切片前列腺癌2级，另外盆腔有一个淋巴结病理切片显示腺癌。出院后未做任何治疗。今年7月每天下午大约2点钟准时发热38度，打了一周抗生素后退烧。但是不打了又发烧。尿常规白细胞2+，尿蛋白3+。腰胀痛。7月份以前T--PSA是0.3ng/ml，8月份上升到1.4ng/ml。不知道是否是前列腺癌转移引起的发烧呢还是肾盂肾炎引起的发烧？ <BR> 咨询肿瘤中心前列腺专家和泌尿外科专家请问3个问题: <BR> 1、根据您们的实践经验，前列腺癌根治术后生化复发的T-PSA指标是多少？有的说PSA生化复发的检测标准是在连续的2次血清PSA检查时PSA值连续升高超过0.4ng/ml，但是有的又说是0.2ng/ml。<BR> 2、能否排除是因为前列腺癌转移引起的发烧？<BR> 3、在不知道是前列腺癌转移引起的发烧还是肾盂肾炎引起的发烧的情况下，能否试验用氮芥或者其他化疗药物治疗一周时间，如果患者T--PSA下降很快，能否证明患者是因为前列腺癌正在活动或者正在转移引起的？<BR> 【本来想做盆腔增强CT，但是患者的T--PSA只有1.4ng/ml，估计CT探查结果的阳性率会很低，不一定能发现病灶。所以暂时放弃做盆腔增强CT。但是又担心等待CT发现病灶以后再治疗可能可能已经太晚了，会耽误病情。 所以想向您咨询：能否可以试验用氮芥或者其他化疗药物治疗一周时间，一周后如果患者T--PSA下降很快，能否证明患者是因为前列腺癌正在活动或者正在转移引起的？<BR> <BR> <BR>