儿童肥胖症的防治

2014-02-28 15:25:37

     肥胖是由多种原因造成的综合症。体重超过其性别身高-体重标准20%以上或体重指数BMI(体重kg/身高m2)>25%为肥胖,儿童肥胖99%是单纯性。

     儿童单纯性肥胖好发在2个年龄段,1岁以内和5—6岁。超过6岁仍肥胖,则成年肥胖概率增大。肥胖可导致非酒精性脂肪肝,严重出现脂肪脑,血脂增高,青春期提前,终身高受影响,男童往往伴随小阴茎、隐睾,进一步发展会导致代谢综合症、精神心理问题、糖尿病、高血压、冠心病、肝胆疾病、肺心综合征、睡眠呼吸暂停等。 一旦出现肥胖,并发症也开始萌芽,威胁健康。

     肥胖的预防在于提供适当的食物,保证合适的热量和营养需求,在1岁以内,不要过度喂养,不要过早添加固体食物。孩子5岁以后可以自己择食,家长需要指导,不能随意饮食,每天适当运动。

     肥胖的治疗应该是在不影响基本热量和营养需要的前提下,调整饮食和加强锻炼,使体重下降达不超过标准体重的20%,在体重下降时,伴身高正常增长为成功控制体重的标志,如果出现身高明显减慢或停止,需要及时更改食谱。饮食调整包括限制脂肪和甜食,保证维生素和矿物质供应等。选择体积大、低热量食物以满足食欲。避免机体饥饿感,进食前1小时可以先吃蔬菜汁,或喝汤水,减慢进食速度,充分咀嚼。热量分配加强早中餐,减少晚餐,但不是不吃晚餐,保证每餐含有碳水化合物,蛋白质,维生素,不要以素食代替蛋白质。

     运动以低强度,持续时间较长的有氧运动为主,如慢跑、骑自行车、游泳、爬楼梯、跳绳、球类活动,每天坚持30-60分钟,活动强度逐步增加,儿童控制体重不建议使用减肥药。 (戴艺)


      戴艺,儿科副主任医师,擅长儿童生长发育相关疾病的诊疗,在广西率先开展儿童生长迟缓,性早熟,儿童肥胖,骨龄测评等诊疗技术,熟练掌握并进行了大量的儿童内分泌疾病的诊疗工作,积累了丰富的临床经验,主持卫生厅课题1项,院内课题1项。

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