鼻咽癌为头颈首发恶性肿瘤，占头颈部肿瘤的62.25%，发病高峰为41-50岁。鼻咽癌的死亡率在全国占全部恶性肿瘤死亡率的2.81%，居第八位。在中国南方，广西是仅次于广东的鼻咽癌高发区。鼻咽癌的病因没有完全明确，可能与EB病毒，环境及遗传因素有关。鼻咽癌发病部位隐蔽，症状各异，经常导致部分病例被误诊，漏诊。据文献报道误诊病种达30多种，误诊时间最短2月，最长2年。诊断的符合率仅为40%，延迟或误诊率为60%。误诊病种多达10多种，所涉及专科6个之多。鼻咽癌颈淋巴结转移误诊为颈淋巴结炎，淋巴结结核及分泌性中耳炎排在前三位。误诊的原因，客观因素：1，鼻咽部位于颅底中央，深而隐蔽，毗邻结构复杂，而且易向周围组织扩展，而使症状复杂多变。2，鼻咽癌早期症状不明显，不典型，且病人主诉不清，故容易漏诊。3，对该病缺乏认识，多数以头痛，视力下降，血痰，颈部肿块就诊于神经科，眼科，内外科。使病程延误，加重。主观因素：1，少数医生对鼻咽癌缺乏警惕性，对鼻咽癌以及其它部位为主要表现的临床特征认识不足。2，部分医生对鼻咽部的检查不仔细，不全面。3，未做认真的综合分析，沿袭原来的诊断。4基层医生及其他专科医生对此病认识不足。

　　虽然对鼻咽癌完全避免误诊误治是不可能的，但是我们倡导积极地讨论误诊误治的问题，勇于吸取教训，这是提高诊疗水平的阶梯，也是对病人负责的表现。为了减少误诊，提高对鼻咽癌的早期诊断率，应该注意几点：1，详细问病史，重视常规的鼻咽部检查。2对有分泌性中耳炎症状，尤其为单耳者应常规行鼻咽部的检查。对有头痛，复视等相关症状，又不能用其他原因解释者，应排除鼻咽癌。3对EB病毒抗体阳者，重视鼻咽部检查。对抗体滴度不变或升高者，要定期追踪观察。（陶仲强 主任医师）