结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，在我国，结直肠癌发病率病率和死亡率有逐年增高的趋势。如果早期发现结直肠癌及其癌前病变，术后疗效较好，是降低结直肠癌死亡率的关键。例如：局限于肠壁内的结直肠癌术后5年生存率可达90%，而有局部侵犯或淋巴结转移的肿瘤5年生存率下降至68%，有远处转移时仅有11%。

　　目前认为结直肠癌的早期诊断有：即自然人群普查；癌前疾病随访；遗传性结直肠癌的基因预测。对结直肠的检查手段主要通过粪便检测如大便隐血试验、粪便DNA检测；器械检查如气钡双重造影、乙状结肠镜、电子肠镜及其他影像学检查方法，例如CT仿真结肠镜等。其中粪便潜血检测最简单。结肠镜检查是目前检测结直肠癌或腺瘤性息肉最敏感、有效的方法。有研究显示，定期行肠镜检查可以预防76-90%的结直肠癌的发生。

　　结直肠癌的危险因素主要与年龄，基因突变，家族息肉病史及肠癌病史，慢性炎症性疾病，不良生活饮食习惯等因素有关。其中，饮食所致的肥胖，冷冻肉类食品及红色的肉类（如牛肉、羊肉等）、高脂肪食物摄入过多是结直肠癌发病的危险因素。控制体重，增加运动，减少高脂肪、冷冻肉类及红色肉类等食物的过多摄入,增加维生素及及钙的摄入可以降低结直肠癌发病风险。

　　美国癌症学会制定的癌症早期检测指南指出，对有一般危险性的病人，从50岁开始可选择大便潜血试验及肠镜检查等作为早期检查方式之一。同时建议对于有中高危险因素的人群应告知医生，并在医生的指导下另外制定检查计划加强早期检查，对有下列情况的人群应列为结直肠癌发生的高危人群：①有结直肠腺瘤性息肉病史者；②有结直肠癌根治性切除术治疗史者；③有结直肠癌家族史或一级亲属中有60岁以前诊断为结直肠癌者；④有长期炎性肠病史者；⑤有家族性腺瘤性息肉病或非腺瘤性息肉病家族史者。

　　我院普外科.小儿外科一直致力于消化道肿瘤的诊治，注重结直肠癌的早期筛查与诊治，采用手术治疗为主结合化疗及免疫治疗为辅的综合治疗，不断关注国内外研究进展，取得了较好的治疗效果，使许多肿瘤患者从这里康复。但我们在诊治过程中也发现，有相当一部分消化道肿瘤患者就诊时即为中晚期，直接影响了综合治疗的效果。因此，如患者自身发现有大便性状及排便习惯改变时，建议及时到医院就诊，以利于肠癌的早期诊治。我院设立有内镜室，可进行无痛电子胃肠镜检查，患者就诊时也建议常规行大便常规+潜血检查，以便早期发现结直肠癌。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（何纯刚）