什么是性早熟?

2013-11-29 13:36:28

  性早熟指女孩8岁前、男孩9岁半前出现第二性征的病变,分两类:促性腺激素释放激素依赖性性早熟、非促性腺激素释放激素依赖性性早熟。前者又称为中枢性性早熟,后者称外周性性早熟。正常青春期出现是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能活动诱导,性早熟是性功能系统在青春期前有异常早期活动,这种异常活动除了性腺轴功能外,性腺本身或其他激素靶器官存在分泌类固醇的肿瘤时,对微量的性激素产生反应,也可以出现第二性征。伴体格发育加速,如身高体重增长,骨龄提前发育,骨龄大于生物年龄1年以上,发育的顺序与正常发育的程序相似,女孩表现为乳房发育,继之是阴毛腋毛发育;男孩表现为睾丸增大,如果是肾上腺功能早现,表现为阴茎增长增粗,继之出现阴毛腋毛,长骨骨骺提前闭合,生长提前停止。少部分出现阴毛早发育或腋毛早发育,单纯月经早现。智力发育与年龄相适应,精神发育与体格发育明显不均衡,即表现成熟的身体幼稚的思想。

  外周性性早熟要警惕肾上腺疾病,如先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺肿瘤、库欣综合症、睾丸Leyding细胞瘤、家族性高睾酮血症。因此,男童性早熟更要警惕。

  预防性早熟的发生目前没有什么特别的指南,建议保持正常的体重增长,不要进食过度动物蛋白,对植物性食材,选择少农药残留,少催熟剂促长的产品,转基因食品对儿童性发育安全性目前无定论。家长需要做的是,观察体重和身高的生长速度、性征的成熟程度。(儿科 戴艺)

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