老年性痴呆会发展成精神病吗?该怎么治疗?
康大夫:
奶奶81岁了,2010年患有老年性痴呆,一直有在服多奈哌齐,近半年来出现性格改变,有时较幼稚,像小孩样欣喜,有时情绪低落、抑郁,甚至出现多疑、幻觉、妄想、大吵大闹,这是不是精神病,该如何治疗?
李先生
李先生:
您好!老年性痴呆的主要症状群有ABC,A是日常生活(ADL)、B是行为(Behaviour)、C是认知(Cognition)。老年性痴呆大约1~3年后进入中期阶段,该阶段行为改变和精神异常会逐渐明显,患者出现性格改变、行为异常和精神障碍,而精神障碍常见有幻觉妄想、易激惹和攻击行为等,尤其是那些发病年龄较早的精神症状更严重,这与精神病有本质上的不同,称为痴呆相关的精神行为症状(简称BPSD)。您奶奶的情况最好带来医院就诊,给于病情程度的评估,并根据病情调整胆碱酯酶抑制剂的用量,配合小剂量的抗精神病药物(如奥氮平等)或抗焦虑抑郁药物。(星湖记忆障碍门诊 滕晓茗)