关于孕期“胎儿窘迫”的几个误区

2014-03-17 08:59:36

  “胎儿窘迫”是一个令准爸爸、准妈妈望而生畏的词,虽然不能完全明白它是什么,但却让人担忧、焦急、手足无措。

  胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状,可导致胎儿宫内生长受限、组织器官发育障碍,甚至胎死宫内,生后远期智力低下,甚至遗留脑瘫后遗症等风险。至此,大家应明白为什么产科医生如此着重胎儿窘迫的识别和处理,为什么孕妇如此警惕胎儿窘迫的发生。另一方面,一些胎儿窘迫的假象常常让我们的新手爸妈不知所措,下面就为大家一一甄别:

  ①胎心监护不合格
  不论在门诊还是急诊,都不乏胎心监护不合格的孕妇,但仔细追问不难发现很多妈妈“早晨出来太急了,还没吃早饭”、“快下班才得做胎心监护,好饿哦”、“宝宝一直动得很好,但刚绑上胎心监护就不动了”、“今天是第一次做胎心监护”……,我们总结出来了:首先,很多孕妇可能在检查时低血糖了,所以除了您早晨有空腹抽血的检查项目,必须吃早餐,如果产检等待时间比较久,记得随身携带干粮以备不时之需;其次,检查正好遇上宝宝睡觉,胎儿在宫内的醒睡周期与我们成年人完全不同,约20-40分钟交替一次,如果不巧遇到宝宝休息,那胎心监护的结果可能就差强人意了。最后,也是最重要的一点,胎儿越接近足月,胎心监护检查越理想,当然,这与复杂的“心脑反射”理论有关,所以,产科门诊定在妊娠32周后才检查胎心监护。

  ②听胎心音高于160次/分
  现在的准爸爸、妈妈都具备了较高的文化水平,知道正常的胎心音是110-160次/分之间,因此,在听到宝宝的胎心音有超过“高界”的时候,紧张自是不言而喻的。其实,我们再次忽略了宝宝与我们的差异,他们的心率以“波动”为美,宝宝的胎动配合胎心率的加速是一个胎儿良好的表现,但如果持续在160次/分以上,那就需要积极查找原因了。反之,胎心音低于110次/分,往往需要更多的关注,可能提示胎儿的不良预后,立即寻找专业的医生是明智之举。

  ③胎动规律改变
  孕妇对于宝宝最好的监护就是注意胎动情况,若胎动计数≥6次/2小时为正常,<6次/2小时或减少50%者提示胎儿缺氧(胎儿窘迫)可能,因此正确的计数胎动是妈妈们必备的孕期常识。大多数胎儿胎动在上午8-12点比较均匀,下午2-3点减少,晚8-11点最多,而一些孕妇由于情绪波动、劳累、饮食不调等因素,导致胎动规律异常,那么请不要擅自拟断,医生可以为你提供较科学、准确的判断。

  ④多次复查胎心监护
  由于以上等等因素的影响,有一些孕妇反复多次复查胎心监护,但如果最终复查结果是满意的,那么,孕妇可以按照医生的嘱托进行随诊,不必过分纠结于“有一次胎心监护不过关”。

  胎儿窘迫是孕产妇和产科医生都不愿发生的,一旦发生,积极配合医生的处理是挽救宝宝的唯一方法。(产科 李静)

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