声嘶应警惕

2014-02-24 11:28:51

  声嘶是耳鼻咽喉科常见的症状,可发病于不同年龄,小儿也可发病。声嘶可成为严重病变的早期表现,可借助间接喉镜、电子喉镜、直接喉镜等进行仔细检查与密切观察,明确病因,并做出相应的处理。

  声嘶的常见原因:(1)喉部急、慢性炎症:是引起声嘶最常见的疾病。(2)声带小结和声带息肉:为声嘶的常见病因,常与用嗓过度或不当有关,也常见于职业性疾病如教师、演员等。(3)良性肿瘤:如喉乳头状瘤(儿童多见)、纤维瘤、淀粉样变、软骨瘤等。(4)恶性肿瘤:年龄超过45岁、声嘶持续3周以上者,应高度警惕和及时就诊,以免漏诊。(5)喉返神经麻痹:病毒感染、外伤、肿瘤压迫等均可引起。(6)其他原因:喉外伤、先天畸形、癔症性声嘶、声带沟等。(以下图片为我科进口高清奥林巴斯电子鼻咽喉镜检查系统所采集的图像)


  声嘶如何治疗?
  (1)病因治疗:应针对不同病因进行治疗,如抗炎和必要的手术。声带小结、声带息肉、喉乳头状瘤等良性病变可行支撑喉镜和显微镜下摘除,喉癌等恶性疾病则需根治性手术治疗。还应注意其它相关疾病的病因治疗。
  (2)辅助治疗:可根据不同病因选择禁声、雾化吸入、理疗、药物封闭等辅助治疗。
  (3)康复治疗:对于由于用声不当或经病因治疗后声嘶仍无改善者,可进行适当的发声训练和康复。

  声嘶的预防:在日常生活中应注意发声卫生、生活卫生及环境卫生,如掌握正确的用声方法、避免滥用嗓音和过度用声、控制辛辣等刺激食物的食用、控制环境及噪声污染。(耳鼻咽喉科 张少杰)

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