困难不少,妈妈请不要放弃——谈谈特殊情况下的母乳喂养(二)

2014-03-25 09:03:12

  结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。

  结核病的母亲在怀孕期间,体内的结核杆菌可通过脐带血液而进入胎儿,胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染,而怀孕期间服用抗结核药物对胎儿也有不良影响。因此最好能在结核病治愈后再怀孕。但是仍然有一些患有结核病的妈妈生下了宝宝。

  患活动性肺结核孕妇所分娩的新生儿应进行药物预防和卡介苗接种,否则约有50%的婴儿会在生后1年内发病。目前认为预防结核病的关键是卡介苗(BCG)的接种,推荐所有没有接种禁忌症的新生儿要尽早接种BCG。但是有先天性免疫缺陷的新生儿避免接种;而对于艾滋病感染母亲所生儿童,应尽快明确其感染状态和免疫功能情况,在尚未确定其是否感染艾滋病前,应避免接种卡介苗。对于在临近分娩期或分娩后诊断的有传染性的肺结核母亲,卡介苗不能有效地保护其新生儿。

  患活动性肺结核的产妇绝对禁止哺乳,而且产后还要严格与婴儿隔离,避免宝宝被感染。活动性结核的产妇在接触婴儿前应至少抗结核治疗三周以上,而且婴儿也要用异烟肼预防性治疗。若产妇已接受异烟肼预防性治疗,且不处于活动期,又无再次发生活动性结核的征兆时,方可接触新生儿。

  若是肺结核妈妈生的新生儿一定要接受常规的母乳喂养,就一定要给予6个月的异烟肼预防性治疗,预防性治疗结束后接种BCG。同时要密切监测婴儿的健康状况。(预防保健科 江蕙芸)

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