认识小儿发热

2014-03-17 09:01:10

  由于80后的年轻父母增多,遇上小孩发热常常出现过度反应,现给大家介绍一下小儿发热的基本知识。

  发热是小孩常见症状,可以是感染,也可以是非感染,还可以是功能性反应。体温的测量以肛温>37.8℃,腋下温度37.4℃为发热。低热指体温37.8~38.5℃,中度发热指体温38.6~39℃,39.1~40.4℃为高热,体温>40.5℃为超高热。发热是人体对各种因素的全身反应,超过2周以上为长期发热。

  经常有家长会问到这样的问题:我孩子只有晚上才发烧,白天正常,为什么呢?其实,小孩发热并不是一整天持续高热,有多种发热类型。如体温数天持续39℃以上大部分是急性感染如肺炎等,如体温每日有波动,相差2度以上,也就是有正常37℃,也有39℃,这叫持张热,典型如化脓性扁桃体炎,如果体温在几小时内降至正常,1天或几天后再高热叫间歇热,见于肿瘤、自身免疫性疾病等;如第一次体温持续数天后正常,间隔几天后又上升,反复多次,叫波浪热,见于感染和肿瘤;如体温低热,在早晨及午后、晚上,排除器质性疾病,为功能性发热,见于体质性低热、暑热症、感染后低热。鉴于小儿体温变化不典型,以及不规则应用药物的增多,个体病情一定要听从医生诊断。

  引起小儿感染的病因很多,常见病毒、细菌、肺炎支原体、立克次体、螺旋体、真菌、原虫、寄生虫等,而也有很多不是感染原因引起发热,如肿瘤、白血病、结缔组织病、甲亢、药物副作用、手术后等。

  低热不需要药物降温,在中度以上发热才需要药物退热,小儿首选布洛芬,但在活动性溃疡禁用,在支气管哮喘、6个月以下婴儿慎用。广西较多G-6PD酶缺乏症儿童,在选择退热药时慎用阿司匹林、赖氨匹林。可以选择对乙酰氨基酚(泰诺林)。(儿科 戴艺)

官方微信
官方微信 服务号 官方微信 订阅号
官方微博
官方微博 官方微博
预约挂号 医疗咨询 进修报名 教学平台 单位邮箱 院史馆预约