新生婴儿在出生2天以后会出现生理性黄疸，这已经被很多家长认识 。生理性黄疸大约持续2周，在15天左右基本消退，少部分可以稍延长。而婴儿胆汁淤积症可以与新生儿黄疸一样，在新生儿时期发病，出现黄疸时间重叠，但病情演变及转归不同。会出现肝脏肿大，质地变硬，大便颜色逐渐变浅，小便颜色逐渐加深至深黄。肝功能受损，血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素同时升高，肝酶升高、胆汁酸升高、脂溶性维生素缺乏症状、营养不良、肝硬化、腹水、肝功能衰竭。

　　因此，针对新生儿后期的黄疸不能掉以轻心。在出生后20天或已经超过28天仍存在黄疸，不要一味认为，每个孩子都会黄，可能是母乳黄疸，不要紧的。家长要注意以下几点：①黄疸发生的时间，是否持续存在并且加深，或黄疸消退后又反复。有无发热、恶心、呕吐、纳差、皮疹。②大便颜色是否逐渐变浅。③小便颜色是否逐渐变深黄。④经皮测胆红素不能反映直接胆红素和间接胆红素水平，必要时还是要心硬一点，抽取静脉血。

　　胆汁淤积性肝病的病因错综复杂，可能是肝内的病变，如肝细胞损伤、胆管损伤、代谢性疾病、病毒感染、特发性肝炎、肝内胆管减少或缺如；肝外病变如胆道损伤、胆管阻塞、甚至胆道闭锁；也可能是多种病因共同，如基因突变，需要进行单个或一组或全基因组测序。（儿科 戴艺）