成人斜视还能治好吗?

2014-11-11 09:12:05

康大夫:
  我从小出生就斜视眼,今年26岁,我想问一下这种情况还可以矫正吗?

                                 梁先生

梁先生:
  您好!根据您提供的资料,自幼就发现斜视,应该是属于由婴幼儿期延续而来的共同性斜视,病因同小儿斜视。这类斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。以眼位偏斜,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征。这类成人斜视的诊疗同儿童斜视,大多数需行手术治疗。该手术需精细、精确,但不是什么大手术,费用也不高。因成人的术前检查能合作,手术可用局麻,其手术的临床治愈率很高。但因其治疗时间过晚,其功能性治愈率低于儿童。因为双眼视觉的发育一般在生后2-4个月发生,4-6个月双眼视觉初步建立,9 岁以前双眼经过反复使用不断巩固完善了双眼单视功能。如果在这一时期发生了共同性斜视就会影响双眼单视的形成。因此斜视的发病时间及斜视手术矫正时间是斜视患者能否重建双眼单视功能的主要因素。发病年龄越晚,手术时间越早,双眼单视重建的可能性就越大,反之则影响双眼单视功能的建立。

  由于这类斜视发病多在儿童时期,如未能及时得到相应的治疗,双眼单视功能很可能已完全丧失。早期手术治疗及术后视功能训练能使部分患者建立或恢复双眼单视功能。成人斜视治疗的目的多为美容矫治,一般认为成人术后双眼单视功能较难再建立。

  这类斜视患者术后一般都伴有双眼单视功能障碍,术后可考虑通过训练重建双眼单视功能,训练方法包括:戴眼镜,其中没有同视患者利用同视机进行双眼闪烁刺激法训练,融合功能不足患者进行进出法训练,帮助恢复双眼单视功能。(视光中心 林泉)


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