关于肠息肉你知道多少

2014-03-26 16:56:10

  大肠息肉约占肠道息肉的80%,其中大多数(50%—70%)位于乙状结肠或直肠,男性多于女性,而且发病率随年龄的增长而增加。近年来,结肠癌和直肠癌的发病率逐年上升,并且患者的死亡率也在增加。因此早期发现,早期治疗,我们便可以采取有效措施,减少结直肠息肉向结直肠癌发展。

  大肠息肉早期并无明显症状,临床上只有很少一部份肠息肉的病人出现便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄等异常。比较大的直肠息肉,会有大便带血或粘液血便,大便次数增多或肛门下坠感,甚至脱垂出肛门的症状。在一些罕见的情况下,结肠腺瘤有可能引起肠套叠、腹绞痛。因此肠镜检查可以有效的发现结直肠的病变。

  息肉的病因可能是以下相关因素共同引起的:

  ①饮食性因素:长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高,多进食新鲜水果蔬菜以及维生素C者息肉的发生率减少。

  ②胆汁代谢紊乱:实验显示胆汁酸以及胆汁酸的代谢产物脱氧胆酸和石胆酸均有诱发结直肠黏膜产生腺瘤性息肉或癌变的作用。

  ③遗传因素:家族成员中有人患有腺瘤性息肉时,其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高,尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。

  ④肠道炎性疾病:结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因,最多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等,也见于结肠手术后吻合口部位。

  ⑤基因异常:当基因出现缺如或发生突变时,对肿瘤的抑制作用消失,从而发生结直肠腺瘤性息肉病和癌变。

  当检查发现有息肉,我们又应该如何处理呢?随着科技的进步,内镜技术也在不断发展,内镜下治疗息肉逐渐成为一种常见的治疗手段,内镜下粘膜切除(EMR)和内镜下粘膜剥离术内镜下粘膜切除(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)是广为应用的两种技术,尤其是ESD,它能整块切除面积较大的病变及溃疡病变部位,还能切除病灶残留和复发问题,从而达到对早期肿瘤根治性切除的效果。相对于外科手术而言,创伤小,恢复快,大大较低外科手术所带来的手术及麻醉风险,可以有效地减轻患者的手术痛苦,而且也减轻了患者的经济负担。因此被越来越多的患者和家属接受。

  综上所述,肠息肉并不可怕,关键在于早发现早治疗。随着现代科技的发展,治疗手段会越来越多,效果也越来越好,加强肠镜检查及普及其发展的同时,我们也要养成良好的饮食习惯:①少吃高脂肪性食物,特别是要控制动物性脂肪的摄入。②合理安排每日饮食,多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,适当增加主食中粗粮、杂粮的比例。③积极锻炼,寻找适合自己的锻炼方式,增强体质,提高免疫力,自我放松,缓解压力,保持良好的心态。(消化内科 吕翠玲)

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