我院产科每年的分娩量约4000人次，阴道分娩高于剖宫产分娩人数，而在阴道分娩的母亲中会阴切开的比率仅占10%左右，但由于社会上对会阴切开术尚存在较多的误解，因此非常有必要进行“澄清”。其实，会阴切开根据部位可分为正中、后-侧切开两种，我们孕产妇通常理解的“会阴侧切”是会阴后-侧切开术。

　　为什么有些产妇需要行会阴切开术？需要行会阴切开的产妇，首先一定具备阴道试产的条件。曾见过有位网友建议“胎儿横位”侧切，我想胎儿尚横在骨盆的入口以上，无论你将会阴切得多大、多深，都只是无用功。再比如，产妇“骨盆狭窄”，切开会阴并不能扩大骨盆的骨质结构，也不会奏效。所以，明确有无阴道试产的条件是首要。

　　下面就介绍会阴切开的指征：①避免早产儿分娩时胎头受压，由于早产儿颅骨软，脑发育尚不完善，分娩时长时间挤压可能导致颅内出血发生率增加；②会阴水肿或阴道炎症导致会阴紧张、弹性下降，由于孕期阴道炎症未愈，有些孕妇阴道、外阴潮红，组织脆性大，长时间试产胎头压迫会阴体导致会阴紧张、水肿，弹性差等，预计分娩时可能发生严重会阴裂伤；③各种阴道助产手术的会阴准备，如需要行产钳、胎头吸引术协助胎儿娩出时，巨大儿考虑有肩难产风险时；④母儿有病理情况需尽快结束分娩者，如考虑胎儿窘迫、孕妇妊娠期高血压疾病等情况时。

　　会阴切开术的弊端：目前会阴切开术主要以会阴侧切为主，由于剪开组织较多，出血量较多。愈合后疤痕组织可能出现不适感，性交疼痛等问题。当然，在选择会阴切开术时，医务人员已将操作的理由、利弊做出了权衡——母儿安全第一位。借此也提醒我们的孕产妇在围产期遇到任何问题，一定要咨询专业医务工作者，至少查阅专业书籍，切勿轻信网上流言，增加对分娩不必要的恐慌，降低对医生、医院的信任感。

　　会阴切开术的误区：在产房，常常可以看到产妇由于疼痛、疲劳等因素，要求立即行会阴侧切把宝宝分娩出来。那么，是不是只要“切”，就能“生”呢？当然不是。行会阴侧切术前，医生和助产人员一定要先评估胎儿情况（包括胎先露位置、胎方位等），过早地切开可能导致出血增多、感染增加等风险。
会阴切开术是一项历史悠久的技术，它曾经造福了无数的孕产妇，科学、理性的应用，让我们造福更多的孕产妇。（产科 李静）