康大夫：
　　我妈妈上次脑出血住院治疗一段时间后，现在出院了，手脚虽不是很麻利，但也算能走能动了。可是，很多次，我明明就站在她的左前方，她还向我爸爸询问我在哪？杯子也明明就在她前面的桌子偏左边一点的位置上，她也发脾气说我们干嘛总把她的杯子藏起来了。穿袜子也总是只穿右边的，走路也总是撞到左边的桌子。我们现在都不敢给她一个人出去，怕撞上车之类的。感觉她总是对她左边的东西视而不见，眼睛检查又没什么问题，请问这到底是怎么一回事呢？

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　李小姐

李小姐：
　　您好！您的妈妈出现的这些问题，医学上叫做单侧（左侧）忽略（unilateral neglect, ULN）。单侧忽略是脑卒中患者常见的一种行为综合征，指对来自脑损伤对侧空间的刺激进行定向、报告或反应的障碍，以至产生感觉或运动缺陷。单侧忽略常见于右半球受损而出现左侧忽略。左侧忽略可表现为左侧空间忽略和（或）左侧身体忽略。

　　左侧空间忽略的典型表现：①进餐时，患者只吃盘中右半边的饭菜，剩下盘中左半边的饭菜，此时患者并未吃饱。症状严重者，吃饭时将整个身体远离左侧向右倾斜并逐渐将盘子推向右边。②无论穿衣还是梳洗时，患者不注意或不使用放在左侧视野内的用品。③无论患者驱动轮椅还是行走，都可能会撞到位于左边视野的门框和家具。④在与他人交流时，尽管可以听见和听懂谈话，但并不注视坐在左边与其谈话的人。⑤阅读时，常常从页面的中线开始阅读而不是从左边开始，因此患者不能理解所读文章。写字时，从纸的中线或偏右侧开始向右写下去。

　　左侧身体忽略的典型表现：①坐位时，患者头、眼和躯干明显向右侧倾斜。②进餐时，忽略不用左侧上肢，患者的手可能会在不注意的情况下放到左边的汤碗或菜碗里面。③穿上衣时，只穿右侧的袖子，不穿左侧袖子；穿袜子也只穿右边的。④梳洗时，仅梳右半边的头发；刮胡子也只刮右半边。⑤从床边转移到椅子上时，只顾及身体的右侧面而使椅子的右半边空着，左半边身体悬空于外。

　　左侧忽略综合征是右脑损伤后最常见的表现之一，是患者功能障碍中重要的部分，严重地影响着患者的功能恢复及康复效果，严重地影响了患者的生命质量及回归家庭和社会，所以应尽早进行评估及时发现忽略和予以康复治疗，对患者功能的恢复有重要的意义。（康复医学科 叶辉霞）