老年人跌倒易造成骨折，老年人在髋关节、骨盆及前臂等部位的骨折中有90％由跌倒引起。老年人骨折不仅要遭受手术治疗带来的创伤、骨折带来的痛苦，更重要的是很多老年人因此而被迫长期卧床，发生压疮、肺炎、肌萎缩、下肢静脉血栓等并发症，甚至因此而死亡。随着人们对于骨科康复的认识和重视，康复治疗的介入降低了这些并发症的发生，降低了死亡率，但是在临床中常发现，每天反复的力量，关节活动训练对于上了年纪的人来说也是一件痛苦的事情。

　　因此，对于老年人跌倒进行预防干预就显得极为重要。老年人除了通过功能锻炼提高自己的平衡能力来预防跌倒，还要从家居环境和生活方式中减少跌倒的危险因素。

　　具体的干预措施有：①家具的摆放位置不要经常变动，使老年人熟悉生活空间。②移走可能影响老人活动的障碍物，不要将杂物放在经常行走的通道上。③将常用的物品放在老年人方便取用的高度和地方；④尽量设置无障碍空间，不使用有轮子的家具；⑤尽量避免地面的高低不平，去除室内的台阶和门槛；⑥将室内所有小地毯拿走，或使用双面胶带，防止小地毯滑动；⑦尽量避免东西随处摆放，电线要收好或固定在角落。

　　卫生间是老年人活动最为频繁的场所，也是最容易受伤的地方，因此卫生间内的环境隐患需要受到特别关注： ①卫生间的地面应防滑，并且一定要保持干燥；②由于许多老年人行动不便，起身、坐下、弯腰都比较困难，建议在卫生间内多安装扶手；③卫生间最好使用坐厕而不使用蹲厕，浴缸旁和马桶旁应安装扶手；④浴缸或淋浴室地板上应放置防滑橡胶垫。

　　另外，老年人衣服要舒适，尽量穿合身宽松的衣服。鞋子要合适，鞋对于老年人而言，在保持躯体的稳定性中有十分重要的作用。老年人应该尽量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底过于柔软以及穿着时易于滑倒的鞋。

　　同时，老年人要注意调整生活方式：①避免走过陡的楼梯或台阶，上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手；②转身、转头时动作一定要慢；③走路保持步态平稳，尽量慢走，避免携带沉重物品；④避免去人多及湿滑的地方；⑤使用交通工具时，应等车辆停稳后再上下；⑥放慢起身、下床的速度，避免睡前饮水过多以致夜间多次起床；⑦晚上床旁尽量放置小便器；⑧避免在他人看不到的地方独自活动。

　　根据调查显示，老年人的跌倒有一半以上是在家中发生的，老年人往往都是因为自我感觉对居家环境熟悉，放松警惕导致精力不集中，从而更易发生意外。因此，即使我们家居环境得到了改善，老年人还是要从意识上去重视预防跌倒，不要等到发生意外才后悔莫及。（康复医学科 黄小蓓）