高血压糖尿病患者要定期查眼底

2015-02-16 13:11:09

  眼睛患疾病,视力不好,医生常会给病人做眼底检查,以明确诊断。而有些不是眼病,是内科、神经科、脑外科、脑肿瘤等的疾病,医生也建议检查眼底,这是怎么回事呢?

  眼内视网膜、视神经与大脑有着密切的联系,可以说视神经、视网膜是脑神经、脑细胞的延续。眼内的血管来源于颈内动脉的分支脑动脉,而眼底血管是人体唯一能让医生借助器械直接看见的血管,所以,这也就成为发现和观察与之相应的全身原发疾病发生发展和变化的窗口。我院眼底病专家吕明良博士介绍说,凡是神经血管方面的病变,多能从眼底找到证据,并可了解到病变的程度。如高血压,长期以来人们只重视高血压对心脏、大脑、肾脏造成的损害,而忽视对眼底的损害。一般说来,高血压患者眼底正常者,其心脏功能多基本正常,肾功能也好。而高血压性视网膜病变与舒张压的关系更为密切。

  眼底病变程度分为四期:第一期,眼底动脉痉孪;第二期,眼底动脉硬化;第三期,眼底动脉硬化,合并视网膜改变;第四期,视盘水肿。因脑动脉硬化,渗出,引起脑压增高,导致眼底视乳头、视网膜水肿。

  其次,如脑神经病变,脑外伤、脑肿瘤等,主要是通过眼底视乳头的颜色、形态、边界是否模糊、消失,有无视神经乳头水肿或萎缩,血管的比例、粗细,视网膜有无渗出、水肿、出血等来反映病变的部位和性质。如视乳头水肿就是颅内压增高的重要指征。上述全身疾病在眼底出现观察指征时或许还悄无声息,眼睛也不红不肿不痛。但危害却很大,不但可造成眼睛失明,还可延误全身病情的诊断,贻误治疗时机。

  视网膜出血、血管瘤样改变、棉绒斑状等是糖尿病和晚期肾病的重要指征。所以专家建议,凡是心脑血管疾病,如高血压、肾病、糖尿病等要定期检查眼底,一般每半年检查一次为好。其他如妊娠高血压、脑外伤、脑肿瘤以及脑中风等,要及时查眼底,以便了解病情,有利治疗。(满平仪)

官方微信
官方微信 服务号 官方微信 订阅号
官方微博
官方微博 官方微博
预约挂号 医疗咨询 进修报名 教学平台 单位邮箱 院史馆预约