手足口病多发于学龄前儿童，4岁以内发病率最高。手足口病的主要症状为口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹，先为红色斑丘疹，很快即转为水疱疹，皮疹可在一周内消退，不遗留色素沉着、脱屑或疤痕。

　　由于“水疱疹”的症状会让部分家长误以为是出水痘，往往耽误了病情。其实，这两种病是很容易区分的，手足口病除手足外的身体其他部位一般无皮疹，而水痘则是全身性的。根据病情的严重程度，手足口病症状的表现有所不同。 普通症状表现为手、足、口腔黏膜和唇内出现疱疹；有时候也会出现在臀部、大腿内侧、会阴部、膝、肘等部位。同时生手足口病的宝宝还会伴随烦躁、咳嗽、头痛、流鼻涕、哭闹、流口水、厌食等症状。

　　5月手足口病进入高发期，如何预防和护理是关键。手足口病主要是通过接触传染。比如通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等间接接触传播；也可通过飞沫传播，如患者咽喉分泌物及唾液中的病毒。大人也会感染引起手足口病的病毒，不过大人的免疫力强，症状也较轻，一般只是手足出现疱疹不会发烧，有的甚至没有症状。但是这些大人会成为手足口病致病病毒的携带者，是可能传染给孩子的。 如果家中有手足口病的孩子，负责护理的大人最好不要接触别的孩子；在手足口病的高发期，家长从外面回来，最好先洗过手，尤其是接触孩子的食物前一定要洗手。

　　症状轻微的话，孩子的一般状态很好，没有精神不好、嗜睡、呼吸困难或者是疲乏无力、面色灰白等这种重症情况，一般的家庭护理是可以的。大多数孩子，一般是7天左右都可以逐渐恢复，在家可以给孩子做一些清淡、易消化的食物，多喝白开水。但是严重的话，就要及时去医院，一刻也不要耽搁，由医生来确诊。如果孩子在口、手、脚、肛门等部位出现丘疹或疱疹时，无论是否有发烧，家长都应该带孩子去医院，由医生来确诊是否手足口病，如果确诊，医生则会做传染病登记。对于症状较轻的孩子可以在家中隔离护理，避免传染给其他小朋友。怀疑是重症倾向的则可能留院观察或者住院治疗。

　　由于引起手足口病的病毒有20多种，他们之间是没有互相交叉免疫的，就是说刚得过一次手足口病有可能感染另一种病毒再次染病，另外即使是同一型的病毒在人体内产生的免疫力也不持久，更不会终生免疫。孩子重复感染的可能性是很大的。家长们对待手足口病的态度应该是“不要过分紧张，不要掉以轻心”，毕竟90%的孩子都是轻症的，仅有10%左右才可能是重症的。

　　手足口病家庭护理时需要注意什么？①由于患儿口腔溃烂、疼痛，故饮食尽量清淡，以流质食物最宜，避免进食酸辣、燥热、肥腻、难消化之品。②注意个人卫生，保持口腔清洁，溃疡局部可用淡盐水抹拭，局部喷上喉风散或西瓜霜等。若口腔黏膜溃疡明显的可用思密达粉剂撒于创面，以促进局部黏膜的修复。③手足心疱疹不可用未经消毒的针挑破，应由其自行消退，以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒，如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。④可适当配合饮食疗法，如以胡萝卜、马蹄、竹蔗煲瘦肉汤或竹叶卷心加冰糖煎水代茶等。⑤一旦患儿出现胸闷、气促、疲惫、喜叹息等症状，应警惕并发心肌炎的存在，须即往医院诊治。⑥若患儿突然呕吐、颈项强直，甚至四肢抽搐，为并发中枢神经系统感染的征象，应及时到医院治疗，以免延误病情。

　　不少家长询问，现在是手足口病的高发期，不知该如何进行家庭消毒才最好？手足口病消毒用的消毒剂就是含氯消毒剂，不过家庭中应少用，因为对皮肤的刺激较大。用普通的洗手液虽然不能杀死病毒，但可以减少病毒的附着。对于玩具和衣物可以清洗后经常放在阳光下晾晒，手足口病的病原体对紫外线非常敏感，可以很容易杀死。但是常用的75%的医用酒精对手足口病病毒没有杀伤力。

　　很多家长在手足口病多发的季节，就将孩子关在家里，不敢带孩子到外面玩。其实户外活动是完全可以照常进行的，只是不要去人多、拥挤、不通风的地方，外面空气流通，阳光很好，所以孩子在那里玩是非常安全的。

　　手足口病如何预防呢？手足口病传播途径多，婴幼儿普遍易感染，以下是预防孩子得手足口病的措施：①养成良好的卫生习惯，饭前便后、外出后要用洗手液或肥皂等给孩子洗手，不要让你的孩子喝生水、吃生冷食物。②看护人员接触孩子前、替孩子更换尿布、处理孩子粪便后均要洗手。③避免接触患手足口病的儿童，本病流行期间不要带宝宝到人群聚集、空气流动差的公共场所。④保持家庭环境卫生，居室要经常通风，并勤晒衣被。⑤孩子出现相关症状时要及时到医疗机构就诊。

　　手足口病“可防可治，重在预防，洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒被子”，这是预防手足口病的15字方针，大家牢记在心，养成良好的卫生习惯，就能有效地预防手足口病的发生。(感染性疾病科 欧家琪)