上次我们介绍了尿常规化验中的部分项目结果解读，今天让我们来继续学习剩余部分的项目分别代表着什么意思吧！

01.尿酸碱度（pH）

正常情况尿多为弱酸性（pH约6.0左右），但因饮食种类不同，pH波动范围为5.4~8.4。吃肉多的时候尿偏酸性，吃蔬菜水果多时尿偏碱性。此外，感染、痛风发作和某些药物代谢也会影响尿液的pH值。除饮食和药物因素影响外，肾脏疾病也会影响尿液pH。

02.尿比重

尿比重反映尿液中所含可溶性物质和水分的比例，常用于衡量肾脏浓缩功能。

尿比重增高：表示尿浓缩，通常是由于体内缺水或没有饮用足够量的水，尿中的水含量降低所导致。常见于脱水、血容量不足、急性肾小球肾炎、糖尿病及尿中含有大量蛋白质等情况。

尿比重降低：常见于大量饮水、急性肾炎多尿期、慢性肾小球肾炎、尿崩症、肾小管间质疾病、肾衰竭等影响尿浓缩功能的疾病。正常人的尿比重会因受饮食和饮水、活动、出汗和排尿等影响而有所波动，全天尿比重波动在1.003~1.035之间。

所以，如果尿常规的其它项目没有异常，仅在尿比重有个“箭头”，不用慌张，可能跟自己的喝水量相关。

03.颜色

正常情况下，尿液呈淡黄色或橘黄色，

如果出现其他异常的颜色，代表什么信号呢？

（1）红色：常见于尿路结石、肿瘤、感染、肾炎等，但进食某些药物或食物也可引起尿色变红，如药物：酚酞片、利福平；红心火龙果、甜菜根等食物也可导致尿液变红。

（2）深黄色：喝水少，尿液可浓缩呈深黄色；肝胆道疾病，如黄疸；服用某些药物，如维生素B2或者复合维生素、利福平、呋喃类药物等。

（3）乳白色：尿内含高浓度的盐类结晶（如磷酸盐、碳酸盐）、严重尿路化脓感染引起的脓性尿、乳糜尿所致。

（4）黑褐色：血红蛋白尿、肌红蛋白尿或酪氨酸病等所致。

（5）绿色：常见于服用吲哚美辛、亚甲蓝或阿米替林等药物所致。

如果出现颜色异常，首先要排除与食物或药物相关，持续不恢复正常建议尽早就医。

04.透明度

尿液的外观，多数是清晰透明的，放置过久和女性的尿可稍微浑浊。尿液浑浊常见于：尿路感染、晶体析出（如结石患者）、乳糜尿等。

此外阴道分泌物，精液或前列腺分泌物可影响尿液透明度。

05.尿上皮细胞

正常尿液中仅含少量上皮细胞，泌尿系感染、结石刺激、肾小球肾炎或者有肿瘤的情况下，尿中上皮细胞会增多。

尿常规里单独出现上皮细胞阳性没有太大的临床意义，正常人在标本污染的情况下也可出现，可以过1-2周之后再复查，同时注意留取标本前注意清洁尿道口，并留取中段尿。但如果上皮细胞增多合并尿蛋白、尿红细胞等其它成分增多时，就需要警惕了，要及时就诊。

06.管型

简单来说，肾脏实质由肾小球和肾小管组成，肾小管相当于一条条水管，负责尿液的排泄。当尿液中的有形物质（如蛋白质、细胞、结晶盐等）增多且在肾小管内凝固就形成管型，管型被冲刷到尿液中就形成管型尿。正常尿液中可偶见透明管型（即蛋白质管型），但大部分管型尿如细胞管型、颗粒管型是肾实质损害的标志，通常提示各种类型的肾脏疾病。

白细胞管型阳性提示出现肾盂肾炎；红细胞管型提示肾性出血；颗粒管型、蜡样管型提示肾脏疾病进入晚期或恶化。

07.结晶

正常人也可能出现一些代谢性盐结晶，不必过于惊慌，但如果出现草酸钙结晶，又伴有尿红细胞、尿频尿痛，提示肾结石；出现尿酸结晶，提示高尿酸血症。

小结

尿常规的检查结果容易受到多种因素（如留取标本方法、检测方法、运动、饮食、心理等）影响。因此若是化验单上的结果显示异常，不要慌张，注意及时复查，如仍为异常，则及时咨询泌尿专科医生，听从专业医生的指导，完善相关检查，以免延误诊断。

以上内容您都看懂了吗？如果还有疑问，请与专科医生联系，（肾内科 邓梅秋 图片来源：网络）