近年来，越来越多人认识到“腺样体面容”一词，在小红书上输入该词，竟检索出6万+的笔记！许多家长在讨论自己孩子是否需要进行治疗。那么腺样体是什么？腺样体面容有什么表现？腺样体肥大又应该如何治疗呢？让我们一起来了解一下。

1.什么是腺样体？

腺样体又称咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁中线处，是人体的免疫器官之一。在生理状态下，6-7岁发育至最大，可出现生理性腺样体肥大。绝大部分小朋友的腺样体在10岁以后会萎缩消失，在成人后则基本消失。

腺样体作为免疫系统的一部分，和扁桃体一样，在遇到病原体入侵会发炎、肿大，正常情况下，当病原体被清除后，腺样体肥大会恢复。但是有的孩子长期、反复地出现炎症，会导致腺样体持续病理性增生，无法消退，常见的病因是急慢性咽炎的反复发作、儿童期的各种传染病等。5岁以上的腺样体肥大儿童，常合并慢性扁桃体炎。

2.什么是“腺样体面容”？

广大家长关心的“腺样体面容”，是指长期张口呼吸，骨骼、肌肉发生变形，表现为上颌骨变长、硬腭高拱、上切牙突出、牙列不齐导致咬合不良、下颌后缩、厚唇、上唇上翘、下唇悬挂，且多伴有鼻中隔偏曲。因为长期缺氧，还会有精神萎靡、面部表情愚钝。

3.“腺样体面容”有什么表现？

因腺样体所处位置与耳、鼻、咽喉相通，故其症状多样，但主要以呼吸道为主。肥大的腺样体及粘稠的分泌物可堵塞后鼻孔，孩子会出现鼻塞、流涕、呼吸粗重的症状，尤其是夜间入睡后，症状更为明显，可出现打鼾。因为鼻子通气不畅，孩子会代偿性的张口呼吸。长期的缺氧，会导致孩子精神萎靡、发育迟缓。另外，肥大的腺样体堵塞咽鼓管咽口，可引起该侧的分泌性中耳炎，出现听力下降、耳鸣、耳闷不适，有时还可能引起化脓性中耳炎。

4.孩子出现“腺样体面容”相关表现了应该怎么办？

当孩子出现以上症状时，建议家长尽快带孩子至门诊就诊，由医生结合症状，通过电子鼻咽镜检查或鼻咽侧位片（X线）进一步判断。

孩子确诊腺样体肥大后，需要通过症状、睡眠监测、鼻咽镜检查判断腺样体肥大的严重程度。对于影响较轻的孩子，可以通过药物保守治疗；但是对于影响较大，手术指征明显的孩子，建议行手术切除肥大的腺样体。

提到手术治疗，很多家长会非常担心，担心手术创伤、麻醉等对年幼的孩子造成不好的影响。其实腺样体切除手术技术已非常成熟，医生通过内镜使用低温等离子射频消融腺样体外部没有切口。手术出血量小，时长短，偶尔一次短时间的麻醉不会对孩子造成什么影响。如果因为害怕麻醉，不及时给孩子治疗，长期病理性腺样体肥大，对大脑危害会更大。

还有家长担心切除腺样体后会影响孩子的免疫系统，有研究发现，扁桃体、腺样体摘除后，短期内免疫指标可能发生轻微下降；但随着时间的推移，人体其它的黏膜相关淋巴组织会进行代偿，免疫指标会逐渐趋向正常，所以大家也不用担心孩子免疫系统会受损伤。

腺样体切除后并不是一劳永逸，因腺样体无法像扁桃体一样完整切除，术后如果孩子反复出现过敏性鼻炎、鼻窦炎等，残余的腺样体在炎症反复刺激下有可能再次出现病理性的肥大，严重时可能需要二次手术。（谢思芳/文 网络/图）