临近中秋节，又到了吃月饼的时候。然而有的人群却不适合吃月饼，例如患有糖尿病、肥胖、高血压等疾病的朋友。传统高油高糖的月饼会增加我们的健康负担，随着人们健康意识的提高，如今市面上出现了代糖月饼，在兼顾口感的同时，也减少了对血糖、血脂的直接影响。那么代糖到底是什么，添加了代糖的食品可以放心吃、长期吃吗，对我们的健康是否有影响，针对这些问题，我院营养科专家为大家一一进行解答。

代糖是什么？

代糖是指有甜味、热量较低甚至零热量的一大类食品添加剂，主要分为非糖甜味剂和糖醇两类。

糖醇类主要包括木糖醇、赤藓糖醇等。木糖醇是常用的代糖，其热量约为1克2.6kcal，是1克葡萄糖的0.65倍，但过多的摄入木糖醇可能会导致腹泻。赤藓糖醇相对来说是更好的选择。首先，赤藓糖醇是天然的零热量甜味剂；其次，人体对赤藓糖醇的耐受度更高，导致腹泻的可能性大大减少；再次，人体食用赤藓糖醇的平均血糖指数和平均胰岛素指数都比木糖醇低。因此，赤藓糖醇对血糖的影响更小，且还具有抗氧化活性。

常见的非糖甜味剂有糖精、阿斯巴甜、安赛蜜、三氯蔗糖等，这些甜味剂没有营养。阿斯巴甜的甜度约为蔗糖的200倍且不产生热量，是目前使用范围最广的甜味剂之一。糖醇类的甜度略低于蔗糖，而非糖甜味剂的甜度多数却远超于蔗糖。

营养科专家表示，代糖相较于常见的游离糖如蔗糖、砂糖等，在短时间内对于血糖、血脂不会产生明显的影响。

代糖致癌吗？

目前来看，代糖的低热量甚至零热量满足了多数人对糖量摄入的需要。代糖是否就安全呢？

今年7月14日，世界卫生组织国际安正研究机构（IARC）将阿斯巴甜列为“可能对人类致癌的物质”，等级为2B。这一消息的公布，让对代糖较为关注的人们担忧起来。需要说明的是，2B类致癌物指的是致癌证据很有限，即使在动物体内证据也不够充分或者数据不一致的物品，这类致癌物还包括咖啡、泡菜等。同时，我国国家食品安全风险评估中心联合国家癌症中心的发布称，阿斯巴甜按照我国现行标准规范使用是安全的，由于阿斯巴甜的甜度较高，用量尚较少，大部分人日常摄入量很难超过安全剂量。因此，大家不必过于担忧阿斯巴甜的安全性。

糖尿病患者或需要减重的人群吃代糖有效吗？

多数人选择代糖都是对食物甜度有要求，想达到控制血糖或减重的效果。营养专家指出，短期使用代糖确实可以通过减少热量的摄入达到减重的作用，避免吃甜食时的血糖波动，那么长期使用代糖是否也同样有效呢？

今年的5月14日WHO发表了最新的《非糖甜味剂（NSS）指南》，指南中提出建议：不要使用非糖甜味剂（NSS）控重减肥。这无疑给想用代糖减重的人们泼了冷水。虽然利用代糖可以制造热量缺口，通过减少能量摄入来达到减重的效果，但是世界卫生组织对目前大量的研究进行分析发现，代糖替代长期而言并不能减重，一些前瞻性观察研究表明，摄入更多的非糖甜味剂与更高的体重指数和发生肥胖的风险增加有关。此外，近年来的一些报道显示，代糖虽然可以在获得口味的同时减少热量摄入，但是却无法欺骗大脑。非糖甜味剂可以通过多种机制影响人体的能量代谢、饱腹感、饥饿感的调控。这类代糖会逐渐使你更难感到饱腹感，从而吃下更多的东西，即使吃到了真的糖，饱腹感的反馈减弱也会使你的食欲越来越难以得到满足。

近期，糖尿病全球最权威期刊之一《糖尿病护理》也发表了一项大型队列研究报告，通过对10558名参与者历时9年的随访，探索长期使用人工甜味剂和2型糖尿病的风险关联，结果显示代糖的较高消费者（男性摄入高于16.4毫克/天，女性高于18.5毫克/天）患2型糖尿病风险高69%，而这些并非都是人工代糖造成的危害，摄入其他单种代糖与发病风险也呈现正相关。

那么，代糖月饼还能吃吗？回答是当然可以。代糖的出现本质上是为了帮助大家因过多摄入添加糖而导致的健康问题，用代糖替代添加糖对于短期的减重仍然是一种有效的干预途径，也可以避免食用甜食后餐后血糖的波动，但是由于目前代糖的广泛使用，专家也提醒甜食爱好者们，即使称之为代糖，也是不能肆无忌惮地食用，仍需要控制食用量，尤其不应长期食用。（梁路/文 图片来源网络）