康大夫：

　　 我今年26岁，患有癫痫病（全面性发作）8个月，口服托吡酯200mg/日，近5个月无癫痫发作，准备结婚。请问癫痫病人可以生育小孩吗？会不会遗传?
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　梁女士

梁女士

　　您好！一般说来，癫痫病人的子女只有5%发生癫痫，因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生优育观点出发，癫痫病人在发作完全控制后，抗癫痫药物逐渐减掉半年至1年后再生育为佳。女性病人如发作未能控制而怀孕，因频繁的发作引起胎儿缺氧，影响胎儿发育，甚至流产。所以癫痫病人在发作没有有效控制之前不宜生育。而且，目前还没有任何一种抗癫痫药对胎儿是完全安全的，部分抗癫痫药物对胎儿有致畸副作用，如苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平等。

　　特发性癫痫这类型癫痫是一种与遗传相关性疾病，具有一定的遗传倾向，如伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫、家族性颞叶癫痫等。从优生学出发，下列几种情况者应劝其不育：1、特发性全身型癫痫患者；2、双方均为原发性癫痫患者可以结婚，但应劝其不育；3、双方有癫痫家族史的应劝其不育；4、一方为癫痫患者，对方仅有脑电图异常放电时也应劝其不育；5、一方有家族史，已生过患癫痫的子女，也不应生育二胎；6、女性癫痫患者又有明确的家族史者，如已结婚应劝其不育；7、全面性发作患者，脑电图有异常放电，其同胞中也有类似表现脑电图的，应劝其不育。（神经内科主任医师 滕晓茗）